糖化血红蛋白正常值，哪些因素会影响糖化血红蛋白

p　　糖化血红蛋白虽是临床上判断血糖控制达标情况的重要指标，下面来了解一下糖化血红蛋白正常值，哪些因素会影响糖化血红蛋白。/pp　　一、糖化血红蛋白正常值/pp　　糖化血红蛋白的正常值参考范围在4~%6%。糖化血红蛋白是血红蛋白和糖类相结合的产物。它的含量多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间。所以糖化血红蛋白反映的是在过去，1~2个月的血糖平均。如果糖化血红蛋白高于正常值，说明在过去的1~2个月血糖控制不理想。这种情况下需要结合空腹血糖，增加降糖药和胰岛素的用量。/pp　　二、哪些因素会影响糖化血红蛋白/pp　　1、血红蛋白的/pp　　糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与葡萄糖发生结合的产物，因此血红蛋白的数量或质量一旦发生变化，都会影响糖化血红蛋白值。如缺铁性贫血的糖尿病患者，检测时就会发现糖化血红蛋白有明显升高。/pp　　任何能缩短红细胞寿命或减少红细胞在高糖环境中暴露时间、增加红细胞周转的因素均可以造成糖化血红蛋白降低，如急性或慢性失血、脾脏肿大等。通常，慢性肾病患者糖化血红蛋白结果呈假性降低，这与红细胞生成减少引起的慢性贫血有关。然而，临床上使用促红细胞生成素治疗肾病，会进一步影响糖化血红蛋白。/pp　　2、药物/pp　　维生素C和维生素E能抑制GHb糖基化，导致测量值偏低；大剂量的促红细胞生成素、利巴韦林和水杨酸盐，也可导致测量结果偏低。/pp　　3、检测环境/pp　　实验室温度、试剂的离子强度、pH可对测定结果有一定影响。/pp　　4、海拔/pp　　调查显示，处于高海拔地区人群的糖化血红蛋白随着年龄的增高而增高更明显，并不能真实反映平均血糖。/pp　　5、妊娠/pp　　妊娠期女性血容量增加、血色素降低，因此糖化血红蛋白也比普通女性低。这种情况直到妊娠20~24周时才会停止，在妊娠9个月时又会慢慢升高。/pp　　6、其他疾病/pp　　高胆红素症和高甘油三酯血症，都会升高糖化血红蛋白；慢性肝病会干扰红细胞的生成，从而降低糖化血红蛋白；睾酮可刺激产生红细胞，性腺功能低下的男性糖尿病患者糖化血红蛋白也偏低。/p