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食用苦杏仁的注意事项以及苦杏仁的各家论述

2015-11-17      来源:互联网        专题:苦杏仁

苦杏仁,别名:杏仁。拉丁文名:Semen Armeniacae Amarum.为蔷薇科植物山杏,夏季采收成熟果实,除去果肉及核壳,取出种子,晒干。主治功能有降气止咳平喘,润肠通便。用于咳嗽气喘,胸满痰多,血虚津枯,肠燥便秘下面就来了解一下食用苦杏仁的注意事项以及苦杏仁的各家论述

 

食用苦杏仁的注意事项

1.阴虚咳嗽及大便溏泄者忌服。

2.《本草经集注

得火良。恶黄耆、黄芩、葛。畏蘘草。

3.《本草经疏

阴虚咳嗽,肺家有虚热、热痰者忌之。

4.《本草正

元气虚陷者勿用,恐其沉降太泄。

5.《本经逢原

亡血家尤为切禁。

6.《本草从新

因虚而咳嗽便秘者忌之。

曾有,成人一次口服生苦杏仁40-60粒可中毒,50-100粒可致死。亦有文献,小儿口服5粒引起中毒,服10余粒致死的。其中毒表现为口内苦涩、流涎水、恶心、呕吐

腹痛腹泻。继而头痛眩晕、心悸、血压升高、全身无力。中毒严重的有突然晕倒、呼吸因难、瞳孔放大、牙关紧闭、昏迷、血压下降,后呼吸中枢麻痹而死。苦杏仁中毒机理主要是由于苦杏仁苷被肠道菌群中的β-葡萄糖苷酶水解,产生氢氰酸而被吸收。氰离子能与细胞色素氧化酶的三价铁Fe3+结合,阻断了氧化呼吸过程中电子的传递,致使血红蛋白丧失携氧能力,后组织细胞因缺氧而窒息。

苦杏仁苷的毒性与给药途径密切相关。苦杏仁苷经口服较大剂量会出现危险的氰化物中毒,而静脉给药则经尿排出而没有氰化物的产生。小鼠静脉注射LD50为25g/kg,而灌胃的LD50为0.887g/kg。大鼠静脉注射的LD50为25g/kg,腹腔注射为8g/kg,灌胃给药为0.6g/kg。小鼠、兔、犬静脉注射或肌内注射的大而受剂量MTD均为3g/kg,而灌胃均为0.075g/kg。小鼠静脉注射苦杏仁苷0.5g/kg,动物存活,而相同剂量灌胃,48h内中毒死亡达80%。人口服苦杏仁苷4g/d持续半个月或静脉注射持续1个月,可见毒性反应,如剂量减至0.6-1.2g/d,则可避免毒性反应。

杏仁苦温宣肺,润肠通便、仅适宜于风邪、肠燥等实证之患。凡阴亏、郁火者,则不宜单味药长期内服。如肺结核、气管炎" 支气管炎、慢性肠炎、干咳无痰等症禁忌单味药久服。

 

苦杏仁的各家论述

1.《神农本草经

主咳逆上气雷鸣,喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。

2.《本草经集注

解锡、胡粉毒。

3.《名医别录

主惊癎,心下烦热,风气去来,时行头痛,解肌,消心下急,杀狗毒。

4.《药性论

治腹痹不通,发汗,主温病。治心下急满痛,除心腹烦闷,疗肺气咳嗽,上气喘促。入天门冬煎,润心肺。可和酪作汤,益润声气。宿即动冷气。

5.崔禹锡《食经

理风噤及言吮不开。

6.《医学启源

除肺中燥,治风燥在于胸膈。《主治秘诀云,润肺气,消食,升滞气。

7.《滇南本草

止咳嗽,消痰润肺,润肠胃,消面粉积,下气。治虫。

8.《本草纲目

杀虫,治诸疮疥,消肿,去头面诸风气皶疱。

9.李杲:苦杏仁下喘,治气也

桃仁疗狂,治血也。桃、苦杏仁俱治大便秘,当以气血分之。昼则难便,行阳气也;夜则难便,行阴血也。故虚人大便燥秘不可过泄者,脉浮在气,用苦杏仁、陈皮;脉沉在血,用桃仁、陈皮;所以俱用陈皮者,以手阳明与手太阴为表里也。贲门上,主往来,魄门下,主收闭。故王氏言,肺与大肠为通道也。

10.《本草纲目

苦杏仁能散能降,故解肌、散风、降气、润燥、消积,治伤损药中用之。治疮杀虫,用其毒也。治风寒肺病药中,亦有连皮尖用者,取其发散也。

11.《长沙药解

肺主藏气,降于胸膈而行于经络,气逆则胸膈闭阻而生喘咳,藏病而不能降,因以痞塞,经病而不能行,于是肿痛。苦杏仁疏利开通,破壅降逆,善于开痹而止喘,消肿而润燥,调理气分之郁,无以易此。其诸主治,治咳逆,调失音,止咯血,断血崩,杀虫NI,除ZHA刺,开耳聋,去目翳,平胬肉,消停食,润大肠,通小便,种种功效,皆其降浊消郁之能事也。

12.《本草求真

苦杏仁,既有发散风寒之能,复有下气除喘之力,缘辛则散邪,苦则下气,润则通秘,温则宣滞行痰。苦杏仁气味俱备,故凡肺经感受风寒,而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,无不可以调治。东垣论苦杏仁与紫菀,均属宣肺除郁开溺,而一主于肺经之血,一主于肺经之气;苦杏仁与桃仁,俱治便秘,而一治其脉浮气喘便秘,于昼而见;一治其脉沉狂发便秘,于夜而见。冯楚瞻论苦杏仁、栝萎,均属除痰,而一从腠理中发散以祛,故表虚者忌;一从肠胃中清利以除,故里虚者切忌。诸药貌虽相同,而究实有分辨,不可不细审而详察也。但用苦杏仁以治便秘,须用陈皮以佐,则气始通。

13.《药征

苦杏仁主治胸间停水,故治喘咳,而旁治短气结胸,心痛,形体浮肿。

14.《本经疏证

麻黄汤、大青龙汤、麻黄苦杏仁甘草石膏汤、麻黄加术汤、麻黄苦杏仁薏苡甘草汤、厚朴麻黄汤、文蛤汤,皆麻黄、苦杏仁并用,盖麻黄主开散,其力悉在毛窍,非借苦杏仁伸其血络中气,则其行反濡缓而有所伤,则可谓麻黄之于苦杏仁,犹桂枝之于芍药,水母之于虾矣。

15.《本草便读

凡仁皆降,故苦杏仁功专降气,气降则痰消嗽止。能润大肠,故大肠气闭者可用之。考苦杏仁之性似无辛味,似乎止有润降之功,而无解散立力,但风寒外束,肺气壅逆,不得不用此苦降之品,使气顺而表方得解,故麻黄汤用之,亦此意耳。桃仁、苦杏仁,其性相似,一入肝经血分,一入肺经气分。至于解毒杀虫,彼此均可,在乎用者之神明耳

 

苦杏仁治病的选方有哪些

①治肺寒卒咳嗽

细辛25克捣为末,苦杏仁25克汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄,研如膏。上药,于铛中熔蜡半两,次下酥一分,入细辛、苦杏仁,丸如羊枣大。不计时候,以绵裹一丸,含化咽津。《圣惠方

②治咳逆上气

苦杏仁三升,熟捣如膏,蜜一升,为三分,以一分内苦杏仁捣,令强,更内一分捣之如膏,又内一分捣熟止。先食已含咽之,多少自在,日三。每服不得过半方寸匕,则痢。《千金方苦杏仁丸

③治久患肺喘,咳嗽不止,睡卧不得者

苦杏仁去皮尖,微炒25克,胡桃肉去皮25克。上件入生蜜少许,同研令极细,每50克作一十丸。每服一丸,生姜汤嚼下,食后临卧。《杨氏家藏方苦杏仁煎

④治上气喘急

桃仁、苦杏仁并去双仁、皮尖,炒各25克。上二味,细研,水调生面少许,和丸如梧桐子大。每服十丸,生姜、蜜汤下,微利为度。《圣济总录双仁丸

⑤治气喘促浮肿,小便淋沥

苦杏仁50克,去皮尖,熬研,和米煮粥极熟,空心吃二合。《食医心镜

⑥治肺病咯血

苦杏仁四十个,以黄蜡炒黄,研,入青黛5克,作饼,用柿饼一个,破开包药,湿纸裹,煨熟食之。朱震亨

⑦利喉咽,去喉痹,痰唾咳嗽,喉中热结生疮

苦杏仁去皮熬令赤,和桂末,研如泥,绵裹如指大,含之。《本草拾遗

⑧治久病大肠燥结不利

苦杏仁400克,桃仁300克俱用汤泡去皮,蒌仁十两去壳净,三味总捣如泥;川贝八两,陈胆星四两经三制者,同贝母研极细,拌入杏、桃、蒌三仁内。神曲四两研末,打糊为丸,梧子大。每早服15克,淡姜汤下。《方脉正宗

⑨治暴下水泻及积痢

苦杏仁二十粒汤浸去皮尖,巴豆二十粒去膜油令尽。上件研细,蒸枣肉为丸,如芥子大,朱砂为衣。每服一丸,食前。《杨氏家藏方朱砂丸

⑩治上气,头面风,头痛,胸中气满贲豚,气上下往来,心下烦热,产妇金疮

苦杏仁一升,捣研,以水一斗滤取汁,令尽,以铜器螗火上从旦煮至日入,当熟如脂膏,下之。空腹酒服一方寸匕,日三,不饮酒者,以饮服之。《千金方苦杏仁膏

⑾治眼疾翳膜遮障,但瞳子不破者

苦杏仁三升汤浸去皮尖、双人。每一升,以面裹,于煻灰火中炮热,去面,研苦杏仁压取油,又取铜绿一钱与杏油同研,以铜箸点眼。《圣济总录苦杏仁膏

⑿治鼻中生疮

捣苦杏仁乳敷之;亦烧核,压取油敷之。《千金方

⒀治诸疮肿痛

苦杏仁去皮,研滤取膏,入轻粉、麻油调搽,不拘大人小儿。《纲目

⒁治犬啮人

苦杏仁五合,令黑,碎研成膏敷之。《千金方

⒂清肺化痰丸

**成份**

胆南星砂炒30g,苦杏仁60g,法半夏砂炒60g,枳壳炒60g,黄芩酒炙60g,川贝母30g,麻黄炙30g,桔梗60g,白苏子30g,瓜蒌子60g,陈皮60g,莱菔子炒30g,款冬花炙30g,茯苓60g,甘草30g。功效:降气化痰,止咳平喘。用法用量:口服。水蜜丸每次6g,大蜜丸每次1丸;日2次。

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