强直性脊柱炎的护理，强直性脊柱炎的早期症状

p　　强直性脊柱炎，主要侵犯中轴骨骼，也有髋、肩以外四肢的关节受累，下面来了解一下强直性脊柱炎的护理，强直性脊柱炎的早期症状。/pp　　一、强直性脊柱炎的护理/pp　　1、站立时头保持中位，下颌微收，双肩自然放松；腹略内收；重心居中，不要偏移。/pp　　2、坐位时也应保持胸部直立，尽量坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧贴在椅背上休息。/pp　　3、睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。/pp　　4、减少或避免引起持续性疼痛的体力活动，避免过度负重和剧烈运动。/pp　　5、定期测量身高 。保持身高记录是防止不易发现早期脊柱侧弯的一个好措施。/pp　　6、饮食：饮食并无禁忌，平时适当多吃富含蛋白质和维生素的食物，保持营养的均衡摄入，避免超重加重关节负担。/pp　　7、戒烟：由于强直性脊柱炎的基本病理改变为附着点炎，因此在胸廓有肌肉韧带附着的部位均可受炎症影响，会出现肋椎关节、胸肋关节、胸锁关节等部位活动受限，患者在呼吸时感到疼痛，严重时胸廓固定，呼吸活动明显受限，肺通气功能受到影响，患者会感到呼吸费劲。因此，强直性脊柱炎患者应该戒烟，以免吸烟引起严重的肺部感染，导致雪上加霜。/pp　　8、眼睛保健：强直性脊柱炎患者容易患虹膜睫状体炎及葡萄膜炎，平时要注意保护眼睛，不用手揉眼，不熬夜。/pp　　9、防止感染：近年来的研究发现本病的发生可能与肠道、呼吸道等感染有关。所以饮食要有规律，且注意卫生，不喝生水，不吃不洁的食物，防止肠道感染；坚持锻炼，增强体质，防止感染。/pp　　二、强直性脊柱炎的早期症状/pp　　1、并发周围关节炎：以髋关节为常见，患病人群达到35%。该病通常为双侧性，起病慢，很快出现屈曲挛缩和强直，为保持直立位，往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。另外，关节外骨骼会有压痛点，主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟，有时这些症状也可以早期出现。/pp　　2、胸廓扩张度减弱：患者会出现胸痛的症状，有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展，肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直，在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下，大限度吸气与呼气，于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱，早期很少有肺功能削弱的，至后期时，由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力，使肺通气功能明显减退。/pp　　3、下腰痛和脊柱僵硬：这是强直性脊柱炎的症状中明显的一点。下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂脊、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显，病人往往诉说由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立。/pp　　4、骨骼外病变：严重者会患上急性葡萄膜炎，该病的发生率可高达25%。强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎，主动脉瓣关闭不全，心脏扩大，房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性，有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。/p