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闭合性脊髓损伤 (参考外科学)

闭合性脊髓损伤系指脊柱骨折或脱位造成的脊髓或马尾神经受压、水肿、出血、挫伤或断裂，不伴有与外界相通的伤道。脊柱骨折中14%合并脊髓损伤，绝大多数为单节段伤。

到院就诊须知

病因

闭合性脊髓损伤病因主要病因：暴力间接或直接作用于脊柱，引起骨折和（或）脱位所致闭合性脊髓损伤疾病病因一、发病原因闭合性脊髓损伤的原因是暴力间接或直接作用于脊柱并引起骨折和(或)脱位，造成脊髓、马尾挤压、损伤。约10%的脊髓损伤者无明显骨折和

症状

闭合性脊髓损伤症状典型症状：脊髓休克，感觉障碍，肌张力高、反射亢进，阴茎异常勃起、Horner综合征、麻痹性肠梗阻等相关症状：屈性截瘫感觉障碍肌肉萎缩高热闭合性脊髓损伤症状诊断一、症状1.脊髓休克脊髓受损后，损伤平面之下完全性迟缓性瘫痪，各

预防

闭合性脊髓损伤预防闭合性脊髓损伤预防注意预防交通意外事故及暴力事件，防止意外坠落损害，做好工作及运动相关损伤的预防。

诊断

闭合性脊髓损伤鉴别诊断一、鉴别1.椎管内出血外伤，如高处坠落背部或臂部着地，背部直接受力等偶可引起椎管内血管破裂出血;原有血管畸形、抗凝治疗、血液病等病人轻度受伤即可出血(亦可为自发性)。血肿可位于硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔和髓内。起病较急

治疗

闭合性脊髓损伤诊疗知识就诊科室：脑外科急诊科治疗费用：市三甲医院约（5000——10000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：支持性治疗康复治疗闭合性脊髓损伤一般治疗闭合性脊髓损伤西医治疗一、西医治疗1.非手术治疗(1)颅骨牵引：适用于颈椎骨折

检查

闭合性脊髓损伤检查一、检查腰椎穿刺发现脑脊液内有血液或脱落的脊髓组织时，证明脊髓实质有损伤，至少蛛网膜下腔有出血。奎肯试验有梗阻时，说明脊髓有受压情况，二者都是早期手术适应证。1.X线平片通常应摄正位、侧位和双斜位片，但应防止为追求好的影像

饮食

闭合性脊髓损伤饮食原则闭合性脊髓损伤饮食保健1、饮食治疗原则日常生活饮食摄取的选择应为高纤维、低脂肪、低胆固醇饮食及热量的调整，以期望减少血液中三硝酸甘油脂及中性脂肪质，以达到能同时控制体重及维持长期康复治疗所需的能量消耗。饮食摄取上也应避

护理

闭合性脊髓损伤一般护理闭合性脊髓损伤护理1、保健：康复医疗的目的是尽量防止并发症，保持全身健康及最大限度地利用残存功能实现最大限度的生活自理或恢复一定工作能力。(1)早期康复：在伤后经必要临床处理后开始。目的在维持内脏功能，防止并发症，减轻

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