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心脏转移性恶性黑色素瘤 (参考肿瘤学)

心脏转移性恶性黑色素瘤症状

典型症状: 呼吸困难或急促、心动过速、心脏收缩期杂音、水肿、心包积液等

相关症状: 呼吸困难 心动过速 心源性水肿 淤血性心衰

心脏转移性恶性黑色素瘤症状诊断

  一、症状:

   心脏转移不广泛时常无临床表现,甚至有严重心肌破坏者却临床表现不显著。呼吸困难或急促、心动过速、心脏收缩期杂音、水肿、心包积液等也是常有的症状。心包转移症状常比心脏转移症状轻,有心包积液更是重要之临床表现。心脏有转移瘤可能出现下列症状和体征:

  1.肿瘤侵入心肌引起充血性心衰。

  2.瘤栓入冠状血管可导致心绞痛或心肌梗死。

  3.肿瘤侵袭心脏瓣膜可引起其变形。

  4.肿瘤形成心内阻塞。

  5.引起心律失常和束支传导阻滞改变。

  6.由于心包液体或心包内弥漫性病变而出现心包压迫症状。

二、诊断:

  一般于死前都可以作出诊断。当一个恶性肿瘤病人不是由于贫血、低蛋白血症或因肺转移而表现出来心功能不全,就应该怀疑病人有无心脏转移。有下列表现应引起重视:①有急性心包炎或有心包填塞表现;②X线检查有心影增大。③阵发性心动过速或有较重度的房室传导阻滞,甚至心衰。

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