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先天性垂直距骨 (先天性凸形外翻足,畸形性距舟关节脱位,先天性摇椅足)

先天性垂直距骨症状

典型症状: 生后即可发现足的内侧圆形隆起,呈现足下垂畸形

相关症状: 膝后肿胀疼痛,活动受限 步态不稳 足底凸起 疲劳

  一.症状

  患者常表现为足弓消失或足底凸起,足内侧及跖侧由于距骨头在此处突出显得非常明显。足前部有背伸和外展畸形,足背侧肌肉、胫舟韧带和距舟韧带常发生紧张、挛缩而影响足前部的跖屈和内翻;跟骨外翻畸形致足后部肌肉、肌腱、韧带短缩。因踝关节僵硬、活动受限,足部畸形较重,患者站立或行走时足跟不能着地,步态不稳,行走迟缓,患足易出现疲劳及疼痛。

  二.诊断

  本病早期治疗可望纠正畸形,故早期诊断对预后较为重要。先天性垂直距骨依据病史、临床表现及X线检查,诊断并不十分困难。

  有学者提出三点X 线征象作为临床诊断参考依据:

  1、跟距轴角偏大,与正常组对照差异有显著性;

  2、距跖轴不延续;

  3、跟距轴交点位移。

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