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毒瘾
毒瘾是指有嗜毒的癖好。长期应用毒品,毒品占据了受体,抑制内生性吗啡样物质合成。一旦停用,易呈现"内啡肽"缺乏,出现戒断综合征。毒品是鸦片(阿片)、海洛因、大麻和可卡因等能使人形成癖瘾的麻醉药品和精神药品,不包括烟草、酒类、安定类、安眠药及其他兴奋剂、止痛剂中的成瘾物质。阿片是由罂粟科植物罂粟的未成熟蒴果被划破后渗出的乳状液干燥制成,含吗啡、可待因、乙基吗啡和海洛因等作用相似的多种生物碱。1973年证实中枢神经系统内存在有阿片受体,同时体内也可以产生吗啡样物质(内啡肽)。本类毒物的镇痛作用与作用于丘脑、脑室、导水管周围灰质和脊髓胶质区的阿片受体有关;消除由疼痛产生的情绪变化与边缘系统有关;引起欣快感似与蓝斑中的阿片受体结合有关。对中枢神经系统还有镇静、催眠、抑制呼吸、镇咳、呕吐(兴奋延髓的催吐化学感受区);还能使胆道平滑肌和奥狄括约肌收缩,胆道压力增高;提高输尿管平滑肌张力,收缩膀胱括约肌造成排尿困难;收缩支气管平滑肌。对心血管系统产生抑制作用,引起心率减慢、体位性低血压。肠蠕动减慢,引起便秘。在常用剂量下可出现恶心、呕吐、便秘、出汗、输尿管及胆管痉挛等,也可能有口干、心动过缓、心悸不安、瞳孔缩小。大剂量可产生呼吸抑制、低血压、心力衰竭及深昏迷。急性中毒时昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小,血压下降、紫绀、体温下降、皮肤湿冷,严重者死于呼吸麻痹。成瘾性(戒断综合征)一般人吸毒3~4次,甚至1~2次,就可上瘾。初次吸毒时,感觉并不舒服,甚至十分难受,可有头晕、恶心、呕吐、心烦意乱等症状,但许多人在短时间内由难受转为欣快,精神振奋活跃,"快乐似神仙"。初次吸毒还会遍身流汗、眼睛发红、甚至血压下降、双瞳缩小似针尖状和顽固性便秘,还可影响射精、月经和换气功能。一旦成瘾,可产生生理上和心理上的强烈依赖性。在生理上,停用毒品会感到身体不适,打呵欠,淌眼泪、流鼻涕、出冷汗,随之软弱无力,起不了床,食欲全无,可伴恶心、呕吐、腹泻等。当毒品对中枢神经系统的抑制作用转为兴奋时,则瞳孔扩大,心跳加快,血压升高、肌肉剧烈震颤和抽搐。严重者出现谵妄、脱水、电解质平衡失调,极度虚脱。在心理上,吸毒者持续而周期地渴望得到毒品,这种渴望压倒一切,一旦中断吸毒可产生所谓"地狱般痛苦"的戒断症状,变得极度自私,不择手段获得毒品,对社会、对家庭全无责任感,荣辱俱忘,危害个人、家庭和社会。
其他类精神活性物质依赖
临床上使用的阿片类化学物质有20余种,但在中国因非治疗目的使用,从而导致大量问题出现的药物主要是阿片和海洛因。与阿片类依赖相关的疾病有9种,它们是:①阿片类中毒;②阿片类戒断综合征;③阿片类中毒性谵妄;④阿片类所致的精神障碍,妄想状态;⑤阿片类所致的精神障碍,幻觉状态;⑥阿片类所致的情绪障碍;⑦阿片类所致的性功能障碍;⑧阿片类所致的睡眠障碍;⑨与阿片类使用相关而不能归类于以上所述的疾病(Jerome H. Jaffe,1995)。
家庭主妇综征合征
在30岁以上的妇女中,有些人早上懒洋洋不想起床,即使勉强起床也不想干活,晚上躺在床上又翻来覆去睡不着。据美国学者研究,在家庭主妇中,约有五分之二至五分之三的人患此病,故称之为“家庭主妇综合症”本症在平时月经紊乱、月经量多、经期长;多次妊娠、人工流产的妇女中尤为多见。
雅皮士流感
浑身没劲,怎么休息都不够,打不起精神,情绪也急躁、易怒,这是人的一种亚健康状态,叫“雅皮士流感”,是最易在办公室白领间流行的疾病。患者感到倦怠乏力,难以恢复到正常的精神饱满状态。由于有些患者有猝死危险,“雅皮士流感”也可以说是“过劳死”的预备军。
性兴奋障碍
性兴奋障碍是指患者难以产生或维持进行满意的性交所需要的正常生理反应。在男性表现为勃起障碍(阳萎),在女性表现为阴道干燥或缺乏滑润(女性缺乏外生殖器反应)。阳萎是指男性生殖器缺乏勃起反应,有性交欲望,但性交时阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,以致难以进行或维持满意的性交。阳萎分原发性和继发性,终生从未有过生殖器勃起而不能性交者,称为原发性阳萎。原来能正常性交,而病后不能正常勃起者,或此时此地与此人能正常勃起性交,而彼时彼地与彼人不能正常勃起者,均称为继发性阳萎。女性缺乏外生殖器反应就医者较少,阴道润滑性分泌的缺失往往继发于性兴趣的缺乏。
染色体异常伴发的精神障碍
人类常染色体异常多伴有明显的躯体畸形和严重的智能障碍。性染色体异常则更易引发精神障碍。性染色体异常者除具有某些躯体特征外,部分患者有轻度智能缺陷或心理、人格发育的异常,易于产生行为偏离和社会适应困难,甚至出现精神障碍。由于这类患者的躯体征象有些并非很明显,未能引起患者或家属的注意,有时却常因精神症状而首先就诊于精神科。
电脑狂躁症
所谓“电脑狂躁症”,病因一般来自电脑出现故障后产生的和焦躁,症状则主要表现为向电脑发泄无名 怒火或将不满转嫁给同事甚至其他不相关的人。
反社会人格障碍
反社会人格障碍-即病态人格,是指偏离正常的、或者说是不正常的人格状态。自杀未遂人群中的人格障碍患病率高于一般人口。反社会型人格障碍又称无情型人格障碍或社会性病态,是对社会影响最为严重的类型。
甲状腺功能亢进伴发的精神障碍
甲状腺功能亢进疾病是甲状腺素分泌过多导致的躯体症状和神经精神障碍。本病患者几乎都伴有不同程度的精神症状,精神障碍是本病全部临床表现的一个固定组成部分。
神经质
神经质是在神经质性格基础上产生的。在某种特定条件下,任何人都可能发生神经质症症状。如第一次在众人面前讲话感到紧张而不知所措;听到有人谈论艾滋病、癌症就感到非常可怕;见到邻居被窃,自己变得格外小心等。对于性格健全的人,上述反应仅是短暂的,一过性的。而神经质性格的人,在面临心理困难时,精神上会出现强烈的不安,并由此导致错误的认识,把健康人都有的不安和不适感等心身、生理变化,误认为病态或异常。患者本人高度注意这些“病态或异常”,并企图排除之。但这些不安和不适的特点是越注意它,越努力想排除它,反而会表现得越严重,结果形成了注意与病觉的恶性循环,致使症状加重。病人陷于与症状苦战苦斗的精神冲突状态中,感到非常痛苦。病人想排除“病态或异常”的欲望越强烈,症状反而越加重。
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