您的位置: 问大夫首页 >疾病库> >森林脑炎
极速咨询 (智能分诊三甲公立医生)

14万+公立医生在线解答,1-3分钟回复

森林脑炎 (蜱传脑炎,苏联春夏脑炎,双波脑膜脑炎,远东脑炎,俄国春夏季脑炎、东方蜱传脑炎)
典型症状
不规则热、表情淡漠、低热
建议就诊科室
传染科、神经内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 乏力消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗头痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有低热、头昏、乏力、全身不适等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有森林脑炎患者?
重点检查项目
1.血象
多数患者白细胞总数升高,多在(10~20)×109/L之间,分类中性粒细胞显著增高,可高达90%以上。
2.脑脊液检查
色清、透明,脑脊液压力增高,细胞数增多,在(50~500)×106/L之间,以淋巴细胞为主,糖与氯化物无变化,蛋白质正常或增高。
3.病毒分离
有条件单位可取脑脊液作病毒分离,但病初阳性率较低,死后可取脑组织分离病毒。
4.血清学试验
补体结合试验(CFT)及血凝抑制试验(HLT),双份血清效价增加4倍以上有诊断意义,或CFT单份血清效价>1:16;HIT单份血清效价>1:320可诊断。 中和试验由于操作较困难,一般只作流行病调查用,目前尚有用ELISA检测森林脑炎病毒IgG抗体方法,较CFI和HIT分别敏感50~200倍及10~80倍,特异性与重复性均好,未发现与乙脑免疫血清存在交叉反应。还有应用间接免疫荧光法检测血清和脑脊液中特异性IgM抗体,可作早期诊断。
5.PCR检查
应用RT-PCR检测早期患者血清或CSF中的病毒RNA,敏感性和特异性均高。
6.脑电图检查
多数呈弥漫性慢波或散在慢波。心电图呈T波改变。
诊断标准
依据流行季节(春秋季5~7月),在疫区曾有蜱叮咬病史,或饮生奶史。临床表现有高热、头痛、恶心、呕吐、颈肌瘫痪;白细胞计数升高,脑脊液压力增高,细胞数及蛋白质轻度增加;血清学检测补体结合、血凝抑制、ELISA试验阳性,或RT-PCR检查阳性。
查看全部

推荐医生

更多医生

推荐医院

更多医院

森林脑炎相关疾病

更多疾病

森林脑炎知识

更多文章