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开角型青光眼 (慢性单纯性青光眼)

  一、鉴别诊断

  1、诊断要点:

  (1) 眼压异常:24小时眼压曲线波动较大,大于10mmHg(1.3kPa)。

  (2) 眼压描记:C值降低,小于0.12。

  (3) 眼底检查:视乳头凹陷大,垂直径≥横径,杯/盘比≥0.6,或双侧相差0.2,盘沿面积变窄,线状出血等。

  (4) 视野改变:由旁中心暗点、阶梯状或弓形视野缺损、周边视野缩小等。

  2、开角型青光眼的发病特点:

  (1) 发病隐蔽,大部分无任何症状。眼压多在35-50mmHg左右。

  (2) 病程为渐进性发展,很多病人在不知不觉中失明。

  (3) 由于不能及时治疗,往往在发现时,病情已进入晚期或绝对期。

  3、鉴别诊断

  要和闭角型青光眼鉴别,另外要与急性虹膜炎,结膜炎等鉴别。

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