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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)
典型症状
肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩
建议就诊科室
骨科、中医科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、肩膀疼痛情况?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
重点检查项目
1、肩关节造影
是常见的肩周炎的检查方法。肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。
2、X线检查
诊断肩周炎是摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。
诊断标准
1.40~50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。 2.肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。 3.肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。 4.肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。 5.肩周肌肉痉挛或肌萎缩。 6.X线及化验检查一般无异常发现。
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