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脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器 (参考外科学)

脊椎结核寒性脓肿穿入肺脏较为常见，穿入食管胸主动脉、腰大肌脓肿穿入阑尾、胆囊、结肠和膀胱等空腔脏器较为少见。为此，临床上多被误诊或漏诊。

到院就诊须知

病因

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器病因脊椎结核是由于结核杆菌在脊椎定殖而引起症状，可为继发性和原发性，寒性脓肿是脊椎结核病理的重要组成部分，当骨病灶处于急性期，病灶以渗出为主时，脓肿迅速增大。此时，脓腔内压也随之增加，促使脓肿在脓腔壁的薄弱处穿破

症状

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器症状典型症状：乏力、低热、消瘦、盗汗、弥漫性下腰痛、椎体结核、脊柱破坏、椎前旁软组织肿胀或脓肿、身痛相关症状：腰大肌脓肿盗汗低烧消瘦乏力一、症状症状：本病患者主要表现为腰背疼痛，部分患者有乏力、消瘦、低热、盗汗等

预防

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器预防本病主要是由于结核菌引起，故积极治疗结核病，控制感染的转移是防治本病的关键。另外还需注意，一旦确诊为本病，则应积极治疗，除了对症治疗之外，还应积极地进行抗结核治疗。

诊断

对于脊椎结核不明显的患者，其脓肿破裂穿入脏器时主要需与其他类型引起的空腔脏器脓肿相鉴别，详细地询问病史，X线检查以及结核菌素检查一般可资鉴别。

治疗

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器诊疗知识就诊科室：骨科传染科脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器一般治疗对本病的治疗除了紧急的对症治疗外，需先行抗结核治疗、控制化脓性感染等非手术治疗，新鲜的脓肿一脏器瘘可望治愈。保守治疗者超声若显示脓肿缩小，密度增高，

检查

早期的椎体中心形结核，目前超声尚难以显示而不及X线检查;边缘形结核，有椎旁和流注脓肿形成时，可用B型超声辅助诊断，超声能较清楚地显示前后及椎旁脓肿，具有动态扫查、多方位多切面及可重复性特点，对脓肿的探测优于X线，并能判定其大小和与腹部邻近器

饮食

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器饮食原则1、脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器吃哪些食物对身体好?主要以清淡为主，饮食均和营养丰富2、脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器最好不要吃哪些食物?最好不要吃辛辣食物(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

护理

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器一般护理1、脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器吃哪些食物对身体好，饮食要注意清淡。手术后前几天根据个人状况调节饮食，以流质和半流质食物为主，多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素，多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃

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