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脊椎结核并发窦道 (参考外科学)

脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症之一。在抗结核药物问世之前发病率为18。窦道越长,生命越短,当时死亡率高达34%。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后,其发病率明显下降。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    脊柱
  • 挂什么科:
    骨科 中西医结合科
  • 一般费用:
    不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 50000元)
  • 治愈周期:
    3-6周
  • 治愈率:
    55%
病因
脊椎结核并发窦道病因主要病因:坏死渗出病变产生的脓肿流注由体表破溃形成窦道形成原因:本病大多数患者是体表脓肿自行破溃,术后形成窦道,说明手术时期选择不恰当,可能病灶尚处于渗出性病变阶段。
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症状
脊椎结核并发窦道症状典型症状:脊椎结核以胸腰椎、腰椎为好发节段,因此窦道常见于髂窝和腰上三角。窦道的发生使张力渐大的脓肿得以引流减压。脊柱结核急性症状可暂时减缓。但由于病灶不能消除,窦道多经久不愈,有时可见到细小死骨排除,常伴继发感染。仅极
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预防
脊椎结核并发窦道预防积极治疗结核病,增强体质,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。其次在护理上还需注意预防感染的发生。另外由于本病病程长,病情反复,患者易产生焦虑、抑郁情绪,对治疗失去信心。医护人员应主动与其交流,耐心安慰和解释,保证其充分睡
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诊断
本病主要需与其他类型引起的窦道相鉴别,但由于大多数患者有明确的结核病史,鉴别一般不难,X线检查也可以发现病变的脊椎,结核菌检查也有助于鉴别。
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治疗
脊椎结核并发窦道诊疗知识就诊科室:骨科中西医结合科治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:抗结核、抗感染、窦道引流、手术治疗脊椎结核并发窦道一般治疗治疗方法:采用抗结核、抗感染
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检查
对本病的检查主要是对脓液进行实验室检查,25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性,可视为结核病传染源之一。结合细菌学检查不难诊断。另外经细菌学检查70%病例可发现有继发感染,其中绝大数(83%)为金黄色葡萄球菌感染,少数系大肠杆菌和绿脓杆菌感染。
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饮食
脊椎结核并发窦道饮食原则加强营养,提高机体抵抗力和组织修复能力①给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,饭菜可口,以加强营养。并鼓励患者多进食。如奶类、蛋类、瘦肉类、鱼类、新鲜蔬菜、水果等。②每日总热量应在2000~3000卡。③每日每公斤体重应
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护理
脊椎结核并发窦道一般护理护理上还需注意预防感染的发生,另外由于本病病程长,病情反复,患者易产生焦虑,抑郁情绪,对治疗失去信心,医护人员应主动与其交流,耐心安慰和解释,保证其充分睡眠,细致周到做好各项护理工作,及时止痛,讲解病情,让患者了解疾
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