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急性腰扭伤 (参考外科学)

急性腰扭伤诊疗知识

就诊科室: 骨科 中医科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(200 —— 500元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、休息治疗、物理治疗、中医治疗

急性腰扭伤一般治疗

  急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)作痛点封闭,并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散瘀、止痛膏药。症状减轻后,逐渐开始腰背肌锻炼。最好尽量不要打封闭,主要是舒筋活血,疏通经络,点刺放血。

急性腰扭伤辨证论治

  1.中医疗法:

  手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中.手法以接、推、滚、揉为主.当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按.病人经过治疗,腰部即觉松弛.审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷,一般腰部扭伤一个疗程可愈.

  急性腰部扭伤,中药可采用桃仁承气汤:用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服.注意此方不能用于孕妇,以免有堕胎之弊.

  1)中药方剂(一)

  辨证:腰部损伤,伤及肾气。

  治法:补肾壮腰,理气止痛。

  方名:桃仁杜仲汤。

  组成:红花9克,桃仁9克,羌活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川断9克,木瓜9克,小茴香9克,破故纸9克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服2次,以黄酒为引,饭后服用。

  2)中药方剂(二)

  辨证:气血阻滞,腰络不通。

  治法:行气活血,舒筋解痉。

  方名:解痉汤加味。

  组成:白龙须15-20克,钩藤根15克,当归尾15克,紫丹参20克,制乳没各6-10克,延胡索12克,白芍35克,炙甘草20克,伸筋草15克,生麻黄3克,熟地18克,草红花3克,川续断12克,香附10克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服2次。

  3)按摩法:闪腰者取俯卧姿势,家人用双手掌在脊柱两旁,从上往下边揉边压,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群,按摩几次后,再在最痛的部位用大拇指按摩推揉几次。

  4)背运法:让闪腰者与家人靠背站立,双方将肘弯曲相互套住,然后家人低头弯腰,把患者背起并轻轻左右摇晃,同时让患者双足向上踢,约3~5分钟放下,休息几分钟再做。一般背几次之后,腰痛会逐步好转,以后每天背几次,直至痊愈。

  5)热敷法:用炒热的盐或沙子包在布袋里,热敷扭伤处,每次半小时,早晚各一次,注意不要烫伤皮肤(损伤后24小时内不能用热敷法,可用冰敷法)。

  6)药物外敷法:取新鲜生姜,将内层挖空,把研细的雄黄放入生姜片盖紧,放瓦上焙干,把生姜焙成老黄色,放冷,研细末,撕在伤湿膏上,贴患处,痛止去药。

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