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黄褐斑 (肝斑,肝癍)

黄褐斑症状

典型症状: 初色如尘垢,日久加深,变为浅灰褐色或深褐色,枯暗不泽;大小不定,斑点边缘清晰,表面光滑,无炎症反应,无痛痒。

相关症状: 浅棕色斑点 脸上长斑 妊娠性黄褐斑 脸上黑斑 面部斑点

  黄褐斑症状诊断

 1、症状

 好发于女性,特别是妊娠期、产后和口服避孕药的妇女。皮疹对称性分布于颜面、额、两颊、鼻背两侧、唇周围、颏部皮肤,呈指盖至钱币大小或呈手掌大小、形状不规则的淡褐色或暗褐色沉斑,境界明显或模糊不清,可融合成大片。无自觉症状,慢性经过,日晒后加重。一部分由于分娩后或停用避孕药后可缓慢消退。

  根据颜面部出现黄褐色斑,妇女多发,无自觉症的特点,本病易于诊断。

  1、发于面部的颧骨、额及口周围,多对称呈蝴蝶状,故又名“蝴蝶斑”。

  2、初色如尘垢,日久加深,变为浅灰褐色或深褐色,枯暗不泽。

  3、大小不定,斑点边缘清晰,表面光滑,无炎症反应,无痛痒。

  4、经常使用口服避孕药及妊娠女性,面部会出现”妊娠斑”,也属于黄褐斑的一种。

  5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀,或慢性病症。

  6、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等。

  7、 经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。

  2、分型

  临床上将黄褐斑分为三型:

  ① 面部中央型:最常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颌部;

  ② 面颊型:皮损主要位于双侧颊部和鼻部;

  ③ 下颌型:皮损主要位于下颌,偶累及颈部V形区。

  3、中医辨证

  中医病机和辨证:中医认为,肾阴不足,肾水不能上承,或肝郁气结,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。辨证分型如下:

  1)肝肾阴虚型

  主证颜面对称性褐色斑片,腰膝酸软,胸肋胀痛,五心烦热,睡眠欠佳。妇女常有月经不调或其他慢性疾患。舌苔薄白,脉弦细或沉细。

  辨证肝肾阴虚,气血失和。

  2)肝郁气滞型

  主证面部对称性黄褐色斑片,胸胁胀满,情绪急躁,多梦失眠。脉弦滑或细弦。

  辨证肝郁气滞,气血失和。

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