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尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位 (参考外科学)

  尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位在1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了,故称孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    上肢
  • 挂什么科:
    骨科
病因
本病主要分为四型,其发病机制现介绍如下:1、伸直型较常见,多发生于儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后、手掌触地,身体重力沿肱骨传向下方,先造成尺骨上1/3斜形骨折,残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位,骨折断端向掌侧及桡侧成角。因直接暴力致伤
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症状
根据临床表现,本病主要分为四种类型:1、伸直型可于肘窝触到桡骨头,前臂短缩,尺骨向前成角。2、屈曲型可于肘后触及桡骨头,尺骨向后成角。3、内收型可于肘外侧触及桡骨头和尺骨近端向外成角。4、特殊型桡骨头处于肘前,尺桡骨骨折处有畸形及异常活动。
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治疗
西医治疗1、手法复位和外固定采用全麻或臂丛麻醉。伸直型复位时,屈肘900,前臂中立位,对抗牵引后,将桡骨头向尺侧及背侧推挤使之复位,然后采用折顶法将尺骨骨折复位,屈曲900位石膏固定8~10周。屈曲型复位时,肘关节伸直位对抗牵引,将桡骨头向
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