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白血病伴发的精神障碍 (白血病伴发的精神病,白血病伴发的精神错乱,白血病伴发的精神紊乱)

白血病伴发的精神障碍诊疗知识

就诊科室: 血液科 心理咨询 治疗费用: 市三甲医院约(1000-5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 病因治疗、对症治疗

白血病伴发的精神障碍一般治疗

白血病伴发的精神障碍西医治疗

1.病因治疗:

积极治疗原发躯体疾病,在大多数病例中在采取相应的病因疗法后精神障碍可得到缓解。


  (1)目前尚无确切治疗,早期诊断、早期治疗很重要。

  (2)抗白血病药物应用,如氨甲蝶呤、门冬酰胺酶等,要注意血脑屏障的关系,特别在疑有神经精神损害时应鞘内用药。要注意药物本身的副作用,如癫痫样发作等。

  (3)有脑浸润时深部X线治疗有一定的暂时疗效。

  (4)要预防病毒感染、放射线照射等诱发因素。

  (5)在重症感染时合理使用抗生素,必要时鞘内注射。

  2.对症治疗:

由于精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗,躯体疾病的改善也需要有个过程,故在治疗开始须同时应用相应精神药物以对症治疗是十分必要的。精神药物治疗原则与功能性精神疾病不同,

①剂量宜小。幻觉、妄想、兴奋、躁动时可选用相应的抗精神病药物,但剂量宜小。

②充分考虑药物的副反应和禁忌证,选用同类药品中副反应较少者。意识障碍时抗精神病药须慎用。

③精神症状缓解后即应停药。

  3.支持疗法:

如以意识障碍为主,则需同时施行支持疗法,包括能量供给,维持水、电解质平衡和维生素的补充。

  4.心理治疗:

应在上述治疗基础上同时进行,但一般需在急性期缓解后或等意识障碍恢复后,患者能接受时在施行。心理治疗手段视精神障碍的种类而定,如抑郁、焦虑、恐惧等以个别、言语性解释、保证为主;对有幻觉妄想的病人症状的解释需审时,往往需要等待药物起效后,或患者在稍能接受的条件下进行,否则引起反感或抵触而拒绝治疗,结果会事与愿违;对精神运动性抑制或缄默、木僵、孤独、退缩者,要加强行为训练;对那些遗留的痴呆、人格改变者心理治疗往往收效甚微。但心理治疗在早期合并应用时可减少智能障碍和人格改变的发生率,于清汉(1995)报道一组对照研究中,合并心理治疗组,精神障碍的缓解率为75.9%,遗留人格改变者为5.1%,智能障碍者6.9%,而不合并心理治疗的对照组,缓解率分别为69%,10.6%,9.8%。  预后:预后取决于躯体病的病程和严重程度,恢复后大多不遗留精神缺陷。少数长期陷入昏迷者,偶可遗留人格改变或智能减退。加强护理 良好的护理直接关系到躯体性精神障碍的预后和结局。护理工作中既要注意对躯体疾病的护理,又要做好精神科的特殊护理。环境和心理护理有助于消除患者的恐惧、焦虑情绪,对有意识障碍的病人特别要注意安全护理,以防其自伤、意外身亡、摔倒、冲动、毁物等,对抑郁患者应警惕其自杀企图。

白血病伴发的精神障碍辨证论治

  白血病伴发的精神障碍中医治疗

偏方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  [方1] 熟地、地骨皮、党参、黄精各15克,枸杞、生地各20克,知母、黄柏、丹皮、山萸肉各10克,白茅根30克,半枝莲40克。水煎服,每日1剂。

  [方2] 半枝莲、白花蛇舌草、败酱草、茜草各15克,薏苡仁、丹参、当归各12克,生大黄3克,三棱、莪术各6克,三七9克。水煎服。

  [方3] 广犀角、丹皮、青黛、甘草各9克,生石膏、生地、白花蛇舌草各30克,蒲公英、银花、鳖甲各24克,芦荟、柴胡各6克,茅根18克,半枝莲15克,龟版21克,地骨皮、槐花各12克。水煎服。

  [方4] 当归、秦艽、丹皮、地骨皮各6克,生地、白芍、鳖甲、鹿角霜、白茅根、龙骨、牡蛎、银花各9克,紫草、丝瓜络各4.5克,川芎2.4克。水煎服。

  [方5] 黄芪30克,党参20克,黄精、枸杞子、天冬、元参、当归各15克。 水煎服,每日1—2剂。出血明显,加紫草、旱莲草、仙鹤草各15克;有感染者,加黄芩、黄连、黄柏各15克。

  [方6] 壁虎、蜈蚣各30条,汉三七30克,朱砂、皂角各15克,枯矾40克;青黛、乌蛇各50克,白僵蚕25克。共研细末,每次服2克,每日2次。并配合内服汤剂:白花蛇舌草30克,半枝莲、党参、沙参、丹参、黄药子、重楼、紫草各20克,黄精40克,白芍、阿胶各15克,马齿苋50克,每日1剂。

  [方7] 黄芪、代赭石、赤芍、半枝莲各15克,太子参、白芍、旋覆花、佛手、山楂炭各12克,鸡内金、莱菔子、枳壳、川栋子、甘草各9克,三棱、薏苡仁各8克,山药20克,白花蛇舌草30克,土茯苓18克。水煎服,每日1剂。

  [方8] 蟾蜍15只(每只约125克重),黄酒150毫升。 将蟾蜍剖腹去内脏,置黄酒中煮沸2小时,将药液过滤即得。成人每次服15~30毫升,每日3次。

  [方9] 鼢鼠1只。焙干研末。每服10克,每日1-2次。

  [方10] 青黛30克,麝香0.3克,雄黄、乳香各15克。 共研末。每服0.1-1克,日服3次。

  [方11] 黄芪、生山药、白花蛇舌草、旱莲草各30克,麦冬、天冬、山豆根、地榆、藕节、元参各15克,女贞子12克。 水煎。每日1剂,2次分服。

  [方12] 野苜蓿15克。水煎服。

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