嵌甲的原因？嵌甲的治疗方法？

嵌甲症，是一种常见病。多为趾甲内潜入甲沟，并反复感染引起趾甲甲沟持续性疼痛，严重困扰患者工作生活。 那么嵌甲的原因是什么呢？嵌甲有哪些治疗方法呢？下面，就跟小编一起来看看吧！

嵌甲症的发生与下述因素有关：

：修甲过短过深

这是常见的病因，甲侧缘没有剪齐而又剪得，过短过深，则侧缘趾甲可以像“硬刺”似地插向甲沟，软组织。有的病例是在足浴后起病。

第二：穿鞋过紧

多见于女性患者，穿着跟高头尖的鞋子挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长，并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。

第三：外伤

踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，以青年学生多见。

第四：其他因素

先天性局部畸形，如拇趾的明显外翻，甲营养不良，厚甲症或与甲真菌病等有关。也有人经拍照认为，趾甲的曲度和轴向与嵌甲有关。嵌甲症与职业也有一定关系，多见于站立工作的服务性职业等。

嵌甲症的分型，分期，并发症

据嵌甲程度分型：嵌甲症据表现，有人将其分为轻度，中度，重度3种类型。轻度：嵌入的趾甲刺伤甲沟软组织，出现轻度水肿，轻压痛；中度：甲沟形成坚韧的白膜样物，疼痛剧烈，呈现炎症反应， 红肿明显，无化脓及肉芽；重度：化脓伴或不伴肉芽增生。

据Frost分型：

1趾甲正常，但甲刺或甲沟长入周围组织；

2趾甲一侧或两侧的边缘内翻生长，压迫甲内组织；

3趾甲正常，但甲唇肥大阻塞甲沟。

嵌甲据其轻重程度可以分为3期，即Ⅰ期炎症期，Ⅱ期脓肿期，Ⅲ期肉芽肿期。但临床较多病例因肉芽引起脓肿引流不畅，反过来肉芽增生更明显。肉芽与脓肿并存，难以分期，难以真正指导临床。

嵌甲症可伴随并发甲沟炎，趾甲周围炎，甲旁肉芽肿，还能引起慢性骨髓炎，真菌感染等。因此，对于病程较长或肿痛较剧的病例，则建议行X线检查， 以排除趾甲的慢性骨髓炎。此外，单纯拔甲术后5%可引起甲营养不良。

嵌甲症治疗方法的选择

对于Heifitz分期法Ⅰ，Ⅱ期，或轻度患者可保守治疗，包括消毒液的涂抹，浸泡或包扎，趾甲下垫放敷料，使趾甲长出趾褶等“沟排”方法。对于大多数嵌甲症患者，尤其是嵌甲伴明显感染或病程较长的病例， 手术治疗是必须的。然而，手术方法的选择是关键。 如甲癣严重，甲板增厚变形者，可经常规甲癣口服治疗后，观察**是否决定手术或同时手术治疗，以免术后真菌感染复发。拇外翻畸形引起的外侧嵌甲症， 需先行拇趾矫形，再酌情行嵌甲症手术治疗。

拔甲术对控制甲沟感染有很好的**，对嵌甲也有一定的治疗作用，但它可能造成甲床和甲基的破坏，从而使部分患者的趾甲变形和甲缘内聚形成嵌甲，或使嵌甲加重。多数学者认为，对合并有较严重的甲沟炎而且短期内不能控制感染的患者可选用该术式，为其后期进行嵌甲治术奠定基础。对于甲床明显反折甚至卷曲的病例则可选用针对甲床的甲沟重建术或Ross术。

趾甲正常，但有甲刺或甲钩长入周围组织者，可采用Winograd术或其改良术。激光治疗相对创伤小， 出血少，但需要一定的设备要求。激光汽化过程中，也应把握深浅和范围，破坏太小易复发，太大则可能导致甲床部分裸露而影响**。除此之外，较多针对甲床及甲母基的手术方式，总体**较为满意，可据其特点和条件选用。