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细菌性食物中毒是什么病?

2024-05-11      来源:滁州市疾病预防控制中心  

  细菌性食物中毒:人体摄入了被细菌或其毒素污染的食品后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。

  临床表现

  据病因不同可有不同的临床表现。胃肠型食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节,以恶心、呕吐腹痛腹泻急性胃肠炎症状为主要特征。

  特点:(1)患者起病常为暴发性,多数在24-48小时内相继发病;

  (2)同餐者先后出现相似的症状,一般以胃肠症状较明显;

  (3)未进同一食品者不发病;

  (4)停止进食有毒食品后,短期内无新患者出现。

  细菌性食物中毒类型

  1.毒素(肠毒素)型 2. 感染(细菌侵入)型 3. 混 合 型

  细菌性食物中毒流行特征

  (1)呈爆发性。 (2)潜伏期短而固定。 (3)病程短,病死率低。 (4)有季节性。

  细菌性食物中毒的常见原因

  1.食品变质  2.食品没有煮熟煮透  3.生吃食品  4.食品从业人员带菌

  诊断依据

  1、中毒病人在相近的时间内,均使用过某种相同的可疑中毒食品,未食用者不发病。停止食用该食品后,发病很快停止。

  2、同种食物中毒病人的临床表现基本相似。

  3、潜伏期一般较短。

  4、一般无人与人之间的直接传染。

  5、从中毒食品或病人的生物样品中检出能引起与中毒临床表现一致的病原。

  6、未获取足够的实验室诊断资料时,可判定为原因不明食物中毒。

  处理原则

  1、及时报告当地的卫生行政部门。

  2、对病人采取紧急处理

  3、对中毒食品的控制处理

  4、据不同的中毒食品,对中毒场    所采取相应的消毒处理。

  常见细菌性食物中毒的种类

  我国导致致病微生物性食物中毒最多的前几位病原菌由高到低分别为沙门菌、副溶血性弧菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌、致泻性大肠埃希菌等。

  1.葡萄球菌性食物中毒

  是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性疾病。引起葡萄菌性食物中毒的常见食品主要有乳及乳制品、鱼肉、蛋类等,被污染的食物在室温20~22℃搁置5小时以上时,病菌大量繁殖并产生肠毒素,此毒素耐热力很强,经加热煮沸30分钟,仍可保持其毒力而致病。该病以夏秋季为多。

  2.副溶血性弧菌食物中毒

  是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有该菌的食品后出现的急性、亚急性疾病。副溶血性弧菌是常见的食物中毒病原菌,在细菌性食物中毒中占有相当大的比例,临床上以胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。该菌引起的食物中毒具有暴发起病(同一时间、同一区域、相同或相似症状、同一污染食物)、潜伏期短(数小时至数天)、有季节性(多夏秋季)等细菌性食物中毒的常见特点。

  3.变形杆菌食物中毒

  是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致,属条件致病菌引起的食物中毒。变形杆菌是革兰阴性杆菌,据生化反应的不同可分为普通变形杆菌与奇异变形杆菌,有100多个血清型。大量变形杆菌在人体内生长繁殖,并产生肠毒素,引致食物中毒。夏秋季节发病率较高,临床表现为胃肠型及过敏型。

  实验室检查

  1.细菌培养:应取可疑食物、呕吐物和粪便作细菌培养。

  2.细菌学、血清学检验:据不同病因做相应的细菌学、血清学检验。

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