溺水者状态不同急救措施也不同
2023-07-07 来源:广西疾控中心
溺水者清醒,有呼吸有脉搏
拨打120,为其保暖,等待救援人员或送往医院。
溺水者昏迷(呼叫无反应),有呼吸有脉搏
拨打120,清理口鼻异物,稳定侧卧位,等待救援人员。
密切观察呼吸脉搏情况,必要时心肺复苏。
溺水者昏迷,无呼吸有脉搏
患者喉痉挛,无呼吸,脉搏微弱濒临停止,此时仅给予开放气道、
人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。
恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员。
溺水者昏迷,无呼吸无脉搏
即刻清理口鼻异物,开放气道、人工呼吸、胸外按压。
同时拨打120,并持续复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。
心肺复苏术
一、胸外心脏按压
溺水者仰卧于平地上,急救者采用跪式或踏脚凳等不同体位,将一只手的掌放在溺水者胸骨中、下1/3,将另一只手的掌置于第一只手上。手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为100次/min,按压深度为4-5cm,每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌部不能离开胸壁,以免按压点移位。对于儿童患者,用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨,对于婴儿,用两手指于紧贴乳头连线下缘按压胸骨。
二、开放气道
打开溺水者气道,清理口腔异物。仰头抬颏:将一只手置于患儿的前额,然后用手掌推动,使其头部后仰;将另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下方;提起下颌,使颏骨上抬。注意在开放气道同时应该用手指挖出病人口中异物或呕吐物,有假牙者应取出假牙。
三、人工呼吸
救援者将一只手按压在患者前额处,使其头向后仰,同时用这只手的拇指、食指捏紧患者的鼻孔,另一只手的食指和拇指上提下颌,保持患者气道通畅。然后,救助者用口唇严密包住患者口唇,平稳向内吹气。如果吹气,患者胸部会鼓起,并随着气体呼出而下降。吹气后,口唇分开,并松开捏鼻子的手指,使气体呼出,同时施救者侧头呼吸新鲜空气,进行第二次吹气。每次吹气时间持续1秒,避免过多过快吹气。按压~通气比率为30:2。
原因:
清醒的溺水者或昏迷但呼吸脉搏尚存者:溺水时间比较短,肺内本未吸入水或者仅吸入很少水,没必要控水。
溺水心脏骤停者:控水造成心肺复苏延误,同样增加误吸风险。
对于溺水心脏骤停,争分夺秒的心肺复苏是唯一的急救方式。