什么是敏感性皮肤？敏感性皮肤怎么治疗？

　　据调查，约46%的都市女性有敏感经历，约31%的都市男性有敏感经历。严格来说，敏感性皮肤并不是一种疾病，而是一种皮肤亚健康状态。在受到外界刺激时，这种皮肤很容易出现红斑、丘疹，特别是毛细血管扩张等客观症状，同时患者自觉刺痛感、灼热感，对普通化妆品不能耐受，这种情况我们称之为敏感性皮肤。

　　敏感性皮肤分为生理性和病理性两类。生理性敏感性皮肤与遗传、 性别、年龄等有关。病理性敏感性皮肤由多种外部因素造成皮肤屏障功能受损引起，如面部皮炎、激光术后、外用刺激性药物、长期使用糖皮质激素、过度使用去角质产品等。多数敏感性皮肤同时有这两方面因素。

　　正常的皮肤屏障具有对外抵抗外界日光微生物抗炎物质，对内锁住水分，使皮肤不易干燥。而皮肤屏障受损以后，外界的刺激极易导致皮肤发红，同时保水的能力丧失导致干燥脱屑，真皮浅层的血管就会扩张，血管神经高反应性，这类人一紧张，血管就扩张，随之出现红斑丘疹，加上神经信号的传导，形成一些炎症反应。

　　由于遗传因素，有的人表皮较薄，因为表皮的没有血管，所以真皮血管就裸露出来。在受热、日光照射、空气污染等外界刺激下，毛细血管扩张严重，再加之乱用化妆品都将诱发敏感性皮肤。

　　除了受遗传因素影响的群体外，不注意防晒、过度接受日光照射、乱用化妆品、美容治疗后未进行合理护肤的人群都是敏感性皮肤的潜在好发群体。

　　临床上敏感性皮肤的诊断标准包括主观症状和客观症状。患者的主观症状往往自觉皮肤发红，伴有灼热感，不能够耐受普通护肤品。患者的客观症状常采用乳酸试验进行判断，5%的乳酸溶液涂抹于两侧的鼻唇沟，分别在2分30秒和5分钟的时间节点，看是否有红斑反应，随后使用四级评分（0分，1分，2分，3分），在2分30秒和5分钟评分加起来之后，大于3分的，诊断为敏感性皮肤，同时评估其严重程度。此外，通过一些设备，比如在VISIA下，可以看到皮肤毛细血管红色的改变的情况，敏感皮肤患者红斑以及毛细血管扩张的情况较正常人是比较明显的。

　　中、重敏感性皮肤需足疗程科学治疗方有用。治疗必须要3~6个月。我们常常反复同患者强调：起码需要半年的时间治疗与定期复诊，否则治疗很容易失败。我们一定要掌握治疗的起点和终点，把敏感性皮肤变成光滑细腻有弹性，没有红斑、毛细血管不扩张、耐受力增强的状态，这需要对患者进行耐心的健康教育。

　　中国医师协会皮肤科分会美容组，在“护肤品皮肤科应用指南”指出，舒缓类护肤品含有一定的抗炎、抗刺激、抗氧化等作用，如芦荟、马齿苋、洋甘菊、甘草提取物等，具有良好的辅助抗炎和抗过敏作用。敏感性皮肤须选用舒缓类、清洁类、保湿或皮肤屏障修复类护肤品。例如面部脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎，保湿护肤是治疗的关键。敏感性皮肤的一般治疗包括：应尽量避免接触诱发因素；多吃新鲜蔬菜，水果等富含维生素的食物；用温水洗脸，不熬夜，充足的睡眠。

　　药物治疗包括：口服抗组胺药物（氯雷他定、西替利嗪等）；酌情加用抗光敏药物；3%的硼酸溶液湿敷收敛；不含氟的糖皮质激素或他克莫司外用。

　　另外，物理性治疗常有不错之效，如冷喷：可使扩张的毛细血管收缩，减轻炎症反应，缓解皮肤灼热感，增加皮肤角质层含水量，是治疗敏感性皮肤的重要手段；另外，射频导入、光子治疗等，均有刺激胶原增生，增加皮肤厚度，补充水分，增强皮肤抗刺激能力，恢复皮肤屏障，降低皮肤敏感等作用。总之，现代医学及中医学对敏感性皮肤都有着很好的治疗，只要患者对该病有正确的认识，注意健康的生活方式和科学的护肤方法，坚持足疗程治疗，就一定能取得满意之效。