敏感肌皮肤的形成原因和判断标准有哪些?
2022-02-20 来源:嘉兴市中医医院
脸上又红又痒,是不是敏感性皮肤?
夏末秋初,
天气越来越凉爽,体感越来越舒适,
但敏感肌女孩却有自己的烦恼:
每到换季,
面部干燥脱皮,持续性泛红、瘙痒,
皮肤角质层越来越薄,日常化妆护肤、
情绪波动都容易引起皮肤症状。
这多半是敏感性皮肤在作祟!
敏感性皮肤知多少
对敏感性皮肤定义的争论从来没有停止过,它既不是疾病,也不是特殊的皮肤类型,它是症状和体征,也可能是炎症性皮肤病或系统性疾病的早期皮肤表现。目前,敏感性皮肤( sensitive skin,SS) 特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态,主要发生于面部,临床表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状,伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。
敏感性皮肤形成原因
敏感性皮肤的发生是一种累及皮肤屏障—神经血管—免疫炎症的复杂过程。在内在和外在因素的相互作用下,皮肤屏障功能受损,引起感觉神经传入信号增加,导致皮肤对外界刺激的反应性增强,引发皮肤免疫炎症反应。
内在因素:敏感性皮肤原因复杂,主要包括遗传、年龄、性别、激素水平和精神因素等。
外在因素:下列因素均可引发或加重敏感性皮肤,包括: ①物理因素: 如季节交替、温度变化、日晒等; ②化学因素: 如化妆品、清洁用品、消毒产品、空气污染物等; ③医源因素: 如外用刺激性药物,局部长期大量外用糖皮质激素,某些激光治疗术后等。
其他敏感性皮肤也可继发于某些皮肤病,约66%特应性皮炎的女性患者和57% 的玫瑰痤疮患者存在皮肤敏感状态,其他如痤疮、接触性皮炎、湿疹等也可引发敏感性皮肤。
判断标准
主观症状通常是受到物理、化学、精神等刺激后皮肤出现不同程度的灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等症状,持续数分钟甚至数小时,常常不能耐受普通护肤品。
客观体征敏感性皮肤的外观大都基本正常,少数人面部皮肤可出现片状或弥漫性潮红、红斑、毛细血管扩张,可伴干燥,细小鳞屑。
敏感性皮肤的治疗
总体原则是强化健康教育、促进皮肤屏障修复、降低神经血管高反应性和控制炎症反应等,以提高皮肤的耐受性为目的。
敏感性皮肤极易反复发作,心理疏导和健康教育十分重要。应尽可能避免各种触发因素,如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等,避免滥用化妆品。定期治疗与随访,在医生指导下配合治疗,保持耐心,树立信心,使皮肤能维持在一个良好的状态。
修复受损的皮肤屏障是治疗敏感性皮肤的重要措施。合理护肤要遵循温和清洁、舒缓保湿、严格防晒的原则。宜选用经过试验和临床验证, 性好的医学护肤品。禁用祛角质产品,宜用温水洁面,每日洁面次数不宜过多。根据季节变化选用具有修复皮肤屏障作用的医学护肤品。
可以采用物理治疗如冷喷、红光和黄光、强脉冲光及射频强脉冲光来提高皮肤的耐受性。
症状严重者可酌情配合药物治疗,对于灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感显著者可选择抗炎、抗组胺类药物治疗,对于伴有焦虑、抑郁状态者可酌情使用抗焦虑和抑郁类药物。