夏季儿童与成人常见皮肤病的防治

　　痱子是传统夏季皮肤病，南方地区夏季环境气温高、湿度大，汗液不易蒸发，导致表皮浸渍、汗孔闭塞、汗液潴留、汗腺导管受压破裂，外溢的汗液刺激周围组织，出现丘疹、丘疱疹、小水疱。临床上常见的有白痱、红痱、脓痱等，好发于头、面和皮肤皱褶部位，有时自觉症状并不明显，轻微瘙痒。近年来，随着空调的普及，室内温度、湿度得以有用控制，痱子的发病率有所降低，但在好动的儿童中仍较常见。夏季儿童衣着宽大透气，及时更换汗湿的衣物可以有用预防其发生。发生痱子后要避免搔抓、防止继发感染，温水洗澡后在皮损部位涂布痱子粉，保持皮肤干燥。外用一些清凉止痒的洗剂，常喝些绿豆汤、金银花露也有良好的功效。

　　相对于儿童常见的痱子，成人中更常见的是夏季皮炎。由高温、高湿和空气中的灰尘共同刺激暴露的皮肤导致发病。表现为大片鲜红色斑片基础上的粟粒大小丘疹、丘疱疹，通常对称性发作，以双小腿伸侧最为常见，伴有剧烈瘙痒。具有特应性体质的人群易患此病，每于夏季发作，天气转凉后减轻至消退。穿着宽松、透气、吸汗的衣物，保持暴露部位皮肤干燥、清洁可以有用预防夏季皮炎的发生。患夏季皮炎时可外用清凉止痒的洗剂，严重患者可短期外用糖皮质激素软膏治疗。

　　夏季户外阳光强烈，紫外线强度大，易引发多种急性光线性皮肤病，其中以日晒伤最为常见，临床上也称为日光性皮炎，由过度的UVB照射导致。急性期表现为曝光部位皮肤红斑、水肿、水疱，伴有灼热、疼痛；恢复期可出现皮肤脱屑、色素沉着。皮肤较白的妇女、儿童，长期室内工作者在过度日晒后易患此病。经常参加户外锻炼，增强对日光的耐受能力；夏季在上午10点到下午2点期间避免长时间暴露于阳光下；户外活动时撑伞遮阳或应用SPF30以上的防晒剂，可以有用预防日晒伤的发生。需要提醒的是，防晒剂需要在曝光前半小时提前涂抹，如果参加水上活动，需要选用具有防水作用化学防晒剂。一旦发生日晒伤，在急性期切忌使用烫伤软膏涂抹红肿部位的皮肤，可以使用冰牛奶湿敷患处，每天3次以上，每次20分钟左右。口服糖皮质激素和抗组胺药可以抑制局部炎症、减轻瘙痒不适。晒伤恢复期局部皮肤干燥、脱屑、瘙痒，于患处少量涂抹橄榄油可以有用缓解。

　　提醒，目前药店市售的“炉甘石洗剂”已不再添加止痒成分，可以在中药柜台购买少量薄荷脑粉末，按1:100添加到炉甘石洗剂中混匀外用，可以获得满意的清凉止痒功效。