蛛网膜下腔出血治疗，蛛网膜下腔出血的常见原因有哪些

p　　蛛网膜下腔出血是在没有外伤的情况，血液自发外渗到蛛网膜下腔，下面来了解一下蛛网膜下腔出血治疗，蛛网膜下腔出血的常见原因有哪些。/pp　　一、蛛网膜下腔出血治疗/pp　　1. 一般治疗：在临床上需密切监测患者的生命体征如体温、脉搏、呼吸和瞳孔变化。卧床休息 4~6 周，切勿过早离床活动。保证环境安静舒适，限制探访交谈，尽量减少检査和搬动。对烦躁、头痛、抽搐、咳嗽及便秘的患者，应及时予以镇静、止痛、止咳及通便等对症处理。昏迷的患者应留置导尿管，注意营养支持，防止并发症。/pp　　2. 消除脑水肿控制颅内压增高：药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压，防止脑疝形成。降颅压治疗首先以高渗脱水药为主，渗透性脱水剂甘露醇是重要的降颅压药物。20%的甘露醇，快速静脉滴注，使血浆渗透压维持在 310~320 mOsm/L，用药时间不宜过长，建议用 5~7 d。可同时应用呋塞米，静脉或肌肉注射，二者交替使用，维持渗透梯度。在用药过程中应该监测尿量、水及电解质平衡。甘油果糖静脉滴注，脱水作用温和，没有反跳现象，适用于肾功能不全患者。20% 人血清白蛋白静脉滴注，能提高血浆胶体渗透压，减轻脑水肿。若药物治疗不佳，有脑疝可能时，可行脑室引流或颞肌下减压术以挽救生命。/pp　　3.病因治疗防治再出血：通过外科手术、介入栓塞或联合手术可对 90% SAH 出血的病因如动脉瘤、bAVM、硬脑膜动静脉瘘、夹层动脉瘤进行治疗。/pp　　二、蛛网膜下腔出血的常见原因有哪些/pp　　1、颅内动脉瘤：占50-85%，好发于脑底动脉环的大动脉分支处，以该环的前半部较多见；/pp　　2、脑血管畸形：主要是动静脉畸形，多见于青少年，占2%左右，动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区；/pp　　3、脑底异常血管网病moyamoya病：约占1%；/pp　　4、其他：夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。/pp　　5、部分患者出血原因不明，如：原发性中脑周围出血。/ppbr//p