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支气管结石 (支气管结石病)

支气管结石病因

  一、发病原因

  形成结石的原因有:

  1.异物吸引或感染分泌物构成结石的核心,外被钙盐沉积而逐步形成结石。

  2.肺门淋巴结钙化或肺内钙化灶侵蚀支气管并进入支气管腔内形成,临床最多见。

  3.支气管软骨脱落后进入支气管腔内形成。

  二、发病机制

  支气管结石通常来源于钙化的淋巴结,钙盐在淋巴结的沉积继发于急性感染,由于支气管不断地呼吸运动,已钙化的淋巴结最终溃烂或侵袭支气管壁,如果这一过程得以持续,淋巴结可能最终引起支气管狭窄,使远端肺感染、支气管扩张或支气管完全梗阻,使远端肺不张。这些淋巴结也可侵袭邻近的血管,通常是肺动脉,也可侵袭到食管内,造成支气管食管瘘,许多淋巴结组织胞质菌病的病人,支气管结石的形态有助于揭示侵袭的过程,其有锐利和狭窄的骨化环。多数支气管结石的病人发生在右侧,因为右侧有更多的和更特殊解剖部位的淋巴结。

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