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舟骨骨折 (参考外科学)

舟骨骨折症状

典型症状: 表现为腕关节局部的肿胀,以鼻烟窝部位的肿胀更为明显,正常情况下,鼻烟窝表现为一个软组织凹陷,在外伤后,该软组织凹陷消失即提示其肿胀

相关症状: 腕部肿胀压痛 腕部疼痛 关节疼痛

  一、症状

  舟骨骨折多见于青壮年男性,出现腕部肿胀,特别是腕背桡侧。鼻咽窝变浅,舟骨结节处及鼻咽窝有明显压痛,纵向推压拇指可引起疼痛。

  根据X线片上所显示骨折线的部位不同,一般分为以下3种类型。

  1.结节部骨折 指骨折线位于手舟骨远端结节处,多有韧带附着,基本上属撕裂性骨折,临床上较为少见。因血供丰富,故愈合较快。

  2.腰部骨折 最多见,该处血供较差,越靠近近端越差,愈合时间多在3个月以上,约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。

  3.近端骨折 该处一旦骨折,血供几乎完全中断,此处为最不易愈合的部位。骨折后的骨不愈合及无菌性坏死率高达60%以上。

  上述分类较为简便,亦有人将腰部骨折 再分为远端骨折及中段骨折。

  二、诊断

  外伤史,局部肿胀、疼痛、鼻咽压痛明显,X线检查可显示骨折,必要时CT检查可两周后再拍X线片。

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