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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮症状

早期症状: 便血,疼痛

晚期症状: 脱出,伴有肛门外分泌物、瘙痒、肛门外硬结、皮肤溃疡等

相关症状: 静脉曲张性外痔 痔出血 便血鲜红 排便障碍

  痔疮症状诊断

一、症状:

  ⑴内痔的常见症状为出血、脱出、肿胀、疼痛,分为4度:

  I度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。

  Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。

  Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。

  Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。

  ⑵外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。

  混合痔已经是痔疮很严峻的一种类型了,所以认清混合痔表现,早医治早恢复很重要。

  1、便血:早期主要表现,喷发状或点滴出血,血色鲜红,可发作在便前或便后。

  2、痛苦:单纯性内痔无痛苦,少量有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,呈现水肿、感染、坏死时,则有不一样程度的痛苦。

  3、肿物脱出:中晚期内痔主要表现,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐步与肌层别离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外。

  4、黏液外溢:直肠黏膜长时间受痔核的影响,发作炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松懈时可随时流出,使肛门肌肤常常受影响而发作湿疹、瘙痒。

  二、痔疮诊断标准:

  根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断。

  如稍有可疑应进一步检查,以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。

  三、痔疮分类与分期

  根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同,可分为三期:

  Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。

  痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性休克,危及生命;痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重。因此,患了痔疮,要积极应对。

  痔块脱垂:常是痔晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。

  四、其他:痔疮分型

  1.内痔:是位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖的痔。

  2.外痔:位于齿线以下,表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。

  结缔组织外痔:结缔组织性外痔,又称皮痔或皮赘痔。痔基本上呈结缔组织性改变,无明显静脉曲张,血管甚少,底宽尖长,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等,有时只有一个,在肛门后部或前正中,有时数个围绕肛门周围。

  静脉曲张性外痔:静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿,则形状变大。

  炎性外痔:炎性外痔是在结缔组织外痔、静脉曲张性外痔的基础上发炎后引起,也可见于血栓外痔的急性炎症期。

  血栓外痔:常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。

  3.混合痔:混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。

  4.孕产后痔疮:根据世界女性孕育前后调查报告,80%女性在孕育前后多发痔疮,常规痔疮往往不引起人们重视,一但发生在孕产前后应当及时治疗。

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