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炎症性腹主动脉瘤 (参考外科学)

  1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤(inflammatory abdominal aneurysm)的概念,其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化,常与十二指肠、

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    腰部 腹部 背部
  • 挂什么科:
    肿瘤科心胸外科
病因
(一)发病原因目前认为腹主动脉瘤的存在是炎症过程的始动因素,几乎所有动脉硬化性腹主动脉瘤均有不同程度的炎症反应,临床上切除炎症性腹主动脉瘤后,其炎症反应会消退。有人认为腹主动脉瘤压迫后腹膜腔淋巴管引起淋巴液淤滞和后腹膜水肿,刺激纤维化发生;
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症状
炎症性腹主动脉瘤几乎都有症状,多为腹部、腰背部疼痛,有时误诊为腹主动脉瘤破裂。病人可有体重减轻和血沉增快,输尿管受累可引起输尿管梗阻,出现肾积水,长期可导致肾功能受损,出现血中尿素氮和肌苷值升高,甚至演变为尿毒症。十二指肠受累可出现肠梗阻,
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治疗
西医治疗炎症性腹主动脉瘤虽有动脉瘤壁的纤维化增厚,但因后壁薄弱仍可发生破裂,且Ⅱ型较Ⅰ型更易破裂,手术切除炎症性腹主动脉瘤是惟一的根治方法。1.手术治疗同动脉硬化性腹主动脉瘤一样切除腹主动脉瘤,行人工血管置换术。由于瘤体与周围脏器紧密粘连,
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