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衣原体尿路感染 (衣原体泌尿道感染,泌尿及生殖道支原体感染)

  一、检查

  1.取尿道分泌物涂片镜检(男性患者可从阴茎根部向尿道口轻轻挤按尿道,以求获得较多分泌物;无分泌物患者留晨尿离心取沉渣镜检),高倍镜下(400×)白细胞10~15个以上,油镜下(1000×)白细胞5个以上,无革兰阴性双球菌,即应高度疑此病。

  2.病原学检查 沙眼衣原体培养需特殊实验条件,广泛应用较难。现多用特异性单克隆抗体染分泌物涂片,用免疫荧光或免疫酶标技术观察,阳性率达90%以上。核酸扩增法如聚合酶链反应(PCR)和连接酶链反应(LCR)有极好的敏感性。但PCR不推荐用于确诊病人是否治愈,至少不用于治疗结束2周以内的患者,因为对充分治疗的病例,PCR结果阳性的持续时间比培养法长。

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