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胰腺外伤 (参考外科学)

胰腺外伤病因 主要病因: 交通意外、暴力损伤

 胰腺外伤疾病

  1.交通意外(35%)

  在交通意外中,尤其是汽车驾驶人员当汽车高速行驶中,汽车骤然撞于物体上,其强大的惯性使驾驶者的上腹部撞击于汽车方向盘上,导致胰腺受伤,有时当人体自高处坠落,腰部呈过度层曲,同时双侧肋弓极度内收,瞬间一个暴发力,挤压于胰腺上,造成胰腺不同程度的损伤。

  2.暴力因素(25%)

  胰腺损伤的部位,随外力的方向而异,以胰腺头,体部常见,当外力作用于右上腹或脊柱右侧方,则胰头部易被挤压,同时常合并有十二指肠,胆道,肝脏损伤,此类损伤后果严重,死亡率甚高可达70~80%;当外力直接作用于上腹中部,则损伤多为胰颈,体部的部分或完全断裂,并合并有肠系膜上动脉损伤;外力作用于脊柱左侧方,胰尾常易受伤,此时多伴有脾破裂。

  胰腺闭合伤的病理变化是进行性的,外科医生对胰腺断裂伤,往往很重视集中力量予以处理,而对胰腺局部的挫伤常不够重视,这主要是对其病理变化的特点——进行性,没有足够的认识。

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