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硬皮病食管 (参考内科学)

  硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指硬皮病累及食管肌层发生其动力学异常。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    消化内科
病因
(一)发病原因硬皮病属结缔组织病,影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时,导致食管平滑肌痉挛、缺血,以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。(二)发病机制1.免疫学说本病常合并LE、皮肌炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,血清中存
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症状
食管受累表现吞咽困难、烧心,多伴有呕吐,胸骨后或上腹部饱胀感。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像贲门失弛缓症一样,硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。硬皮病合并典型食管受累患者
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治疗
(一)治疗1.治原发病应用皮质激素及抗纤维化治疗,抑制胶原与前胶原的形成,并增加其胶原的降解。在治疗原发病的同时,可改善吞咽困难。2.抗食管反流的治疗。3.促动力药的应用。(二)预后硬皮病的自然病程差异很大,首次确诊后的10年生存率为65%
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