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硬脑膜外脓肿 (参考内科学)

  硬脑膜外脓肿指脓肿局限于颅骨与硬脑膜之间,临床上较少见。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    头部
  • 挂什么科:
    中西医结合科神经外科神经内科内科
病因
(一)发病原因硬脑膜外脓肿的致病菌与硬脑膜下脓肿相类似。常见的为葡萄球菌和链球菌,有时为革兰氏阴性杆菌。感染途径:1.直接感染如颅骨骨髓炎破坏颅骨内极,额窦炎破坏额窦的后壁,中耳炎和乳突炎破坏岩骨的鼓室盖,岩骨尖或乙状窦部的骨质等均可引起各
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症状
1.急性期病人多有畏寒、发热、周身不适、局限性头痛(多与脓肿所在部位相对应),感染严重者可呈现高热、寒战、谵妄和脑膜刺激症状。颅内压增高症常不明显,脑脊液检查一般变化不大。2.慢性期一般脓肿形成后症状反而减轻,如继发于颅骨骨髓炎,当局部形成
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治疗
西医治疗手术前后都须给予抗生素治疗。1.钻颅引流钻孔时,如发现肉芽组织,须扩大骨窗,同时清除肉芽组织,用过氧化氢及抗生素液冲洗,放置引流管,缝合头皮,术后定期冲洗脓腔,脓腔闭合后拔除引流管。2.感染灶清除术颅骨骨髓炎所致脓肿,应彻底咬除有感
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