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婴儿手足搐搦症 (维生素D缺乏性手足搐搦症)

 婴儿手足搐搦症检查

  1、实验室检查

血钙常低于1.7~1.9mmo1/L,必要时查游离钙,钙剂试验性治疗也有助于诊断。

  2、体格检查

  (1)击面神经试验

(佛斯特氏征,Chvostek′ssign):用指尖或小锤骤击耳前第七脑神经穿出处,可使面肌收缩,主要是上唇或眼皮的收缩。2岁前患儿都能得到阳性结果,唯新生儿例外,因为正常新生儿在最初数日甚至1个月内,就是不缺钙的时候也常见此征。2岁以后的儿童,则偶见于其他神经系疾病。适当治疗后各种症状及体征渐见消失,唯面肌反应保留较久。

  (2)腓反射:

用小锤骤击膝部外侧的腓神经(在腓骨头之上),阳性时足部向外侧收缩。

  (3)人工手痉挛征

(陶瑟氏征,Trouss-eau′ssign):用血压计的袖带包裹上臂,打气,使桡侧的脉搏暂停,若属阳性,在5分钟内即见手搐搦。

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