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远端肾小管性酸中毒 (参考内科学)

  远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis),亦称经典型RTA(DRTA,ⅠType RTA),是由于远端肾小管泌氢障碍,尿NH4 及可滴定酸排出减少所

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    全身
  • 挂什么科:
    肾内科
病因
(一)发病原因远端型RTA的病因可分原发性与继发性两类(表1)。原发性者与遗传有关,为常染色体显性遗传,有家族史,但多呈散发性。继发性可由多种疾病引起,其最常见的根底疾病是慢性肾小管、间质性肾炎。其中以慢性肾盂肾炎多见。此外,其他先天性遗传
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症状
DRTA为肾小管性酸中毒最常见的临床类型。可发生于任何年龄,较多见于20~40岁,尤以女性多见。本病轻者可无症状,典型者有:1.高氯性酸中毒由于排H障碍尿可滴定酸及NH4排出减少,尿不能酸化,故尿pH常>6。此外,由于近端肾小管功能尚好,能
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治疗
(一)治疗Ⅰ型肾小管酸中毒的治疗如下:1.纠正代谢性酸中毒这是治疗的关键,补碱治疗非常。常用的有碳酸氢钠、枸橼酸钠、枸橼酸钾。据病情轻重可服用碳酸氢钠4~10g/d,分4次服,(1gNaHCO3-约等于12mmolHCO3-)。也可按每天1
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