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典型症状
头晕、高热、寒战
建议就诊科室
皮肤科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 高热症状好转后不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无淋巴结肿大、剧烈疼痛、低蛋白血症 等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有痈患者?
重点检查项目
1.外周血象
1、白细胞计数:发热者可有白细胞总数升高。 2、白细胞分类计数:白细胞总数升高时常伴有中性粒细胞升高。
2.糖尿病有关检查
1、空腹血浆葡萄糖测定:两次测定空腹血糖均升高,应考虑患糖尿病的可能。 2、糖化血清蛋白:此试验不受临床血糖波动的影响,高于正常有助于糖尿病的诊断。 3、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白与血糖浓度呈正相关,且为不可逆反应,糖尿病时常高于正常的2~3倍。
3.细菌学检查
1、细菌培养:对多发,反复感染者,可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养,阳性结果有助于致病菌的诊断。 2、药物敏感性试验:在脓液细菌培养的同时,行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。
4.心电图
排除心肌受损的可能。
诊断标准
1.发病年龄 中年人好发,尤以老年者居多。 2.临床表现 感染局部呈紫红色肿胀,高出体表,边界不清,病灶表面可见多个“脓头”,有剧痛;局部区域淋巴结肿大;可有寒战、高热、乏力、头痛等全身症状。 3.实验室检查 白细胞总数升高,中性粒细胞升高。伴发糖尿病者,空腹血浆葡萄糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白高于正常人。
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