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心脏穿透伤 (参考外科学)

  心脏穿透伤约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%,在刀刺伤为15%。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    心胸外科
病因
可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗操作所引起的医源性损伤。
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症状
心脏穿透伤的病理和临床表现,一方面取决于受伤机制,即穿透物的性质、大小和速度。例如,火器伤所致者80%以上现场死亡,而刀刺伤约半数仍可到达医院;另一方面,主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时,临床上主要表现为
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治疗
西医治疗送到急诊室的心脏穿透伤伤员可分为4类:①死亡:入院前已无生命体征;②临床死亡:送院途中有生命体征,入院时无生命体征,③濒死:半昏迷、脉细、测不到血压、叹息呼吸,④重度休克:动脉收缩压小于10.7Kpa(80mmHg),神志尚清。上述
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