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系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎 (系统性红斑狼疮伴发的色素膜炎)

系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎病因 主要病因: 与遗传因素、免疫因素、感染因素、药物等因素有关

系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎疾病病因

  一、发病原因:

  1.病因不清。广泛的研究表明,遗传因素、免疫因素、感染因素、药物等均可能在其发病中起作用。

  二、发病机制:

  1.虽然此病的确切发病机制尚不完全清楚,但已发现,此病与HLA-DR2和HLA-DR3抗原相关,尤其与HLA-DRBl*0301等位基因和HLADQ*0501等位基因有密切的相关性。HLA-B8抗原与女性患者密切相关,而HLA-B7抗原和HLA-B8.42与盘状红斑有关;自身反应性T细胞刺激自身反应性B细胞分化和产生自身抗体,后者通过Ⅲ型过敏反应(免疫复合物型)引起多系统、多器官的损害;病毒感染后,其基因组整合至宿主细胞的基因组中,基因的改变可以诱导出针对改变的宿主DNA的抗体,感染细胞表面的病毒抗原可造成细胞膜发生改变,从而诱导针对这些感染细胞的体液免疫反应;药物和环境因素均可导致机体结构破坏,从而引起免疫反应和多器官损害。

  2.系统性红斑狼疮的免疫学特征是抑制性T细胞功能降低、多克隆B细胞激活、高免疫球蛋白血症和自身抗体形成。其自身抗体包括抗核抗体、抗单链DNA抗体(抗ssDNA抗体)、抗双链DNA抗体或抗自然DNA抗体(抗-dsDNA抗体或抗nDNA抗体)、抗胞质成分的抗体。这些抗体经血液循环沉积于多种器官和组织,形成免疫复合物并激活补体系统,从而引起炎症反应和组织损伤。血管炎是其最初和最基本的病理生理改变。

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