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先天性膈疝 (参考外科学)

膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    纵膈
  • 挂什么科:
    心胸外科 外科
  • 一般费用:
    市三甲医院约(5000-10000元)
  • 治愈周期:
    1月
  • 治愈率:
    95%
病因
先天性膈疝病因一、病因:膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关:1、胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。2、随着年龄增长,
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症状
先天性膈疝症状典型症状:饭后饱胀、嗳气、上腹部或胸骨后烧灼感和反酸,呕血和吞咽困难,恶心、呕吐和腹胀,胸闷、气急,呼吸困难等相关症状:食欲不振肚子疼上腹部疼痛呼吸困难腹肌紧张一、症状:1、创伤性膈疝一般来说诊断不太困难,可根据胸腹部口部位,
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预防
先天性膈疝预防1.清醒后取半卧位,以减轻腹腔脏器对膈肌的压力,有利于膈肌伤口的愈合。2.术后持续胃减压,防止腹胀压迫膈肌。3.肠蠕动恢复前,静脉输液,适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管,进不胀气流质。4.鼓励病人咳嗽,超声雾化吸入,预防呼吸道
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诊断
结合辅助检查即可明确诊断。若为胸骨旁裂孔疝,因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、食欲不振、消化不良、间歇性便秘和腹胀,上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病,偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。
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治疗
先天性膈疝诊疗知识就诊科室:心胸外科外科治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:手术治疗先天性膈疝一般治疗一、治疗:1、创伤性膈疝:胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前
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检查
一、检查:本病诊断并不能,故无需更多的特殊检查,对于一些难以判断的病例,可进行X线检查:1.胸片:纵隔向健侧移位,胸腔内可见充气肠管,有时见肝、脾阴影,患侧肺明显受压。2.胃肠道碘油造影检查:更清楚了解疝入胸腔内肠管情况。
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饮食
先天性膈疝饮食原则一、食疗方:1、忌咖啡、可可等兴奋性饮料。2、忌辛辣刺激性食物。3、忌霉变、油煎、肥腻食物。4、忌烟、酒。
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护理
先天性膈疝一般护理一、护理:1.术前保持的半卧位,给予吸氧、胃肠减压,保留胃管。2.对有空腔脏器疝入胸腔者,要密切观察有无梗阻症状。3.术后要减轻腹胀,避免增加腹内压的因素。4.加强呼吸道管理和各种引流管的管理。
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