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新生儿窒息 (草迷,初生不啼,闷气生,梦生,新生儿呼吸暂停症,婴儿假死症)

新生儿窒息症状

典型症状: 胎儿娩出后,面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。心跳规则,心率80~120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松弛。

相关症状: 皮肤苍白 呼吸浅慢 呼吸抑制 新生儿心力衰竭

  一、新生儿窒息的症状

  1.轻度窒息(青紫型窒息)

  轻度窒息的患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸;哭声轻或经刺激时才有哭声;皮肤青紫、患儿无力,但尚能保持肌肉张力,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟80-100次;

  2.重度窒息(苍白窒息

  重度窒息的患儿表现为无呼吸,或偶尔有呼吸,皮肤呈苍白色或灰紫,肌肉极度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率为每分钟60次以下,心率甚至听不清;

  3.宫内新生儿窒息(宫内窘迫)

  胎儿在子宫内缺氧,称宫内窘迫或宫内新生儿窒息,多半在母亲分娩前数天或数小时出现。开始时,母亲感到胎动增加,胎心加快,严重缺氧时胎动减少,胎心跳动减慢;

  二、其他症状

  有时胎儿肛门括约肌松弛,在宫内排出胎粪,使羊水变混浊,当羊膜破水时可有混浊的羊水流出,有时甚至可流出胎粪。胎儿出生后一般不会啼哭,呼吸微弱,轻者全身青紫,重者全身苍白,肌肉松弛,这就是新生儿窒息的表现。

  三、诊断

  1.新生儿面部与全身皮肤青紫。

  2.呼吸浅表或不规律。

  3.心跳规则,强而有力,心率80-120次/分。

  4.对外界刺激有反应,肌肉张力好。

  5.喉反射存在。

  6.具备以上表现为轻度窒息,Apgar评分4-7分。

  7.皮肤苍白,口唇暗紫。

  8.无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。

  9.心跳不规则,心率〈80次/分,且弱。

  10.对外界刺激无反应,肌肉张力松驰。

  11.喉反射消失。

  12.具备7-11项为重度窒息,Apgar评分0-3分。

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