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新生儿脓疱疮 (新生儿脓疮病)

  一、鉴别

  根据临床特点及患儿年龄,不难诊断。但需与下列疾病鉴别:

  1、水痘:基本损害为散在向心分布的绿豆至黄豆大水疱,绕以红晕部分水疱可有脐凹,化脓与结痂现象甚轻可侵及黏膜,部分患儿有发热等全身症状。

  2、遗传性大疱性表皮松解症大疱内容澄清,水疱多发生于手、足等易受外伤及摩擦的部位。常有家族史。

  3、新生儿剥脱性皮炎可能是本症的严重类型。常发生于出生后1~5周的婴儿,皮损特点为弥漫性潮红,在红斑基础上发生松弛性大疱。迅速扩张,Nikolsky征阳性,口腔及眼结膜常被累及,全身症状严重。

  4、急性全身发疹性脓疱病:为一过性的无菌性脓疱病,患儿多有服药或感染史。基本损害为全身红斑基础上出现密集的表浅小脓疱,疱液稀成批出现,后期似剥脱性皮炎,表现可有发热38~39℃,但病程短,病情有自限性,经对症处理后可自然痊愈。

  本病应注意和大疱性表皮松解症及新生儿剥脱性皮炎鉴别。

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