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新生儿呼吸窘迫综合征 (新生儿肺透明膜病,新生儿呼吸困难综合征)

新生儿呼吸窘迫综合征症状

早期症状: 呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。

晚期症状: 晚期能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎,使病情继续加重,至感染控制后方好转。

相关症状: 呼吸困难 新生儿发绀 面色青紫 口鼻周围发绀 急性呼吸困难 呼吸音减弱 唇部发绀 呼吸不规则

  一.症状

    1.患婴多为早产儿

刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟,呼吸不规则,间有呼吸暂停,面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻,缺氧重者四肢肌张力低下,体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显,吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下,胸骨下端最明显,肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿罗音,本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大,但不少婴儿并发肺炎,使病情继续加重,至感染控制后方好转,病情严重的婴儿死亡大多在三天以内,以生后第二天病死率最高。

  2.本症也有轻型

可能因表面活性物质缺乏不多所致,起病较晚,可迟至24~48小时,呼吸困难较轻,无呻吟,青紫不明显,三,四天后即好转。

  二、诊断

  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

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