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猩红热 (烂喉丹痧)
典型症状
高热、杨梅样舌、猩红热样皮疹
建议就诊科室
传染科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至热性皮疹消退后,不适随诊。 严重者需入院治疗待高热稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无咽痛、头痛、全身皮肤充血等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.血象
实验室检查白细胞数增高达10~20×109/L,嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。
2.尿液
一般可有少量蛋白,多为一过性。并发肾炎时,蛋白增加,并出现红、白细胞和管型。
3.咽拭子或脓液培养
分离出A组β型溶血性链球菌
4.咽拭子涂片
咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。
诊断标准
1.病史:可有与猩红热、咽峡炎或扁桃体炎患者接触史。 2.典型皮疹。 3.外伤后有发热、典型皮疹而无咽颊炎者为外科性猩红热。 4.化验:血白细胞计数及中性粒细胞增高,咽拭物培养得溶血性链球菌。
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