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心房心肌梗死 (参考内科学)

  心房心肌梗死具有与单纯心室心肌梗死不同的临床过程,但因本身确诊较困难,临床表现常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖,故尚未引起足够的重视。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    心血管内科
病因
(一)发病原因绝大多数心房梗死为冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。此外,慢性阻塞性肺疾病合并肺心病,原发性肺动脉高压、肌营养不良、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系低氧血症及心房压力、容量负荷过重所致
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症状
理论上讲,心房梗死的临床症状可分为两组,即心室肌梗死的表现占优势和单纯心房心肌梗死的表现。但在临床上区分这两种情况比较困难。1.心律失常心律失常是心房梗死的常见临床表现,且多为室上性心律失常,发生率为61%~74%。而单纯心室梗死时发生率为
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治疗
(一)治疗对于单纯心房心肌梗死患者,无论有无心室受累表现,都应得到同合并心室心肌梗死一样的处理。由于心房心肌梗死时血流动力学改变类似右室梗死,因此,在血流动力学监测下补充血容量可得到有益对于心房心肌梗死的常见室上性快速心律失常,则选用ⅠA类
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