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小儿药物诱发的溶血性贫血 (参考儿科学)

药物诱发的溶血性贫血(drug-inducedhemolyticanemia )按原因可分四大类:药物诱发的红细胞酶缺乏性溶血性贫血;药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;药物或其毒性直接引起的

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考儿科学
  • 部位:
    血液血管
  • 挂什么科:
    儿科 血液科
病因
小儿药物诱发的溶血性贫血病因一、发病原因青霉素类、磺胺类、利福平、异烟肼、对氨基水杨酸、鬼臼噻酚甙、噻嗪类、卡铂、顺铂、非那西汀、奎宁、奎尼丁、α甲基多巴、左旋多巴、苯妥英钠、氯丙嗪、利眠宁、氨基比林、安他唑林、头孢噻肟、头孢他丁、头孢曲松
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症状
小儿药物诱发的溶血性贫血症状典型症状:疲乏无力、面黄、贫血 相关症状:胆红素升高红细胞偏低免疫性溶血粒细胞减少血小板减少血红蛋白尿血管内凝血 一、诊断:1、有自身免疫性溶血性贫血的证据。2.此类病人都有既往服药史,也有部
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预防
小儿药物诱发的溶血性贫血预防可以诱发本症的药物,在临床使用中应严格掌握适应证和合理剂量,并提高发生本病的警惕性,严密监测,一旦发现立即停药;根据病情,采取相应治疗措施,以免病情加重。
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诊断
 一、鉴别:1、自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型及温抗体型):本病的半抗原型与此病的主要区别,在于前者血清抗体仅与药物包裹的红细胞发生反应,加上药物接触史,对二者间鉴别诊断具有决定性意义。免疫复合物型者抗补体血清的直接Coombs试
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治疗
小儿药物诱发的溶血性贫血诊疗知识就诊科室:儿科血液科小儿药物诱发的溶血性贫血一般治疗一、治疗一旦发现有该病特征性症状出现,应立即停药,禁用诱发溶血的药物。对重症血管外溶血者可试用肾上腺皮质激素治疗,贫血严重者可输注洗涤红细胞(去除补体)。发
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检查
一、检查:1、血象:外周血血红蛋白和红细胞下降;血清胆红素增高以间接胆红素增高为主;2.尿液检查:有血红蛋白尿、肌酐和尿素氮升高时,表明有肾功能受损;3.Coombs试验:直接Coombs试验阳性;间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳
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饮食
小儿药物诱发的溶血性贫血饮食原则多吃维生素多的食物,多吃清淡的食物。
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护理
小儿药物诱发的溶血性贫血一般护理一、护理1.纠正饮食习惯,进食含铁丰富的事物,如肝、香菇、肉类等;进食含叶酸和维生素b12丰富的食品,如肝、肉类、蛋类、瓜果。2.停用诱发贫血的药物。3.适当锻炼,增强体质,稳定病情,促进治愈。
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