小儿全远端型肾小管酸中毒_小儿全远端型肾小管酸中毒的症状,治疗,好评专家_疾病查询

小儿全远端型肾小管酸中毒 (小儿Ⅳ型肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：

到院就诊须知

病因

小儿全远端型肾小管酸中毒病因一、发病原因几乎所有Ⅳ型RTA均继发于其他疾病，罕见有原发性者。常见继发性病因有：1.单纯醛固酮缺乏如失盐性先天性肾上腺增生，醛固酮缺乏症，艾迪森病等。2.慢性肾脏疾病伴肾素和醛固酮分泌不足如糖尿病肾病、紫癜性肾

症状

小儿全远端型肾小管酸中毒症状典型症状：小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴相关症状：尿磷高血钾厌食尿比重下降多尿乏力恶心一、症状能够引起RTA的致病因素和原发病很多，当有这些因素存在或发生作用时，出现高氯性代谢性酸中毒

预防

小儿全远端型肾小管酸中毒预防小儿全远端型肾小管酸中毒预防积极治疗原发性疾病，如对肾上腺皮质疾病者给予激素替代治疗等，避免补充氯化钾过多，使用过量保钾利尿剂，肝素，前列腺素抑制剂等，并禁服用对肾功能有损害的药物及食物，应加强锻炼，增强体质，可

诊断

小儿全远端型肾小管酸中毒鉴别诊断本病时应注意与高血钾远端肾小管性酸中毒鉴别。两者均表现为高血钾和酸中毒，但本病在酸血症时，尿pH40ml/min)，在碱化尿液后，尿与血CO2分压之差>2.66kPa(20mmHg)。当尿HCO3-丢失增多而

治疗

小儿全远端型肾小管酸中毒诊疗知识就诊科室：儿科肾内科小儿全远端型肾小管酸中毒一般治疗一、治疗1.降低血钾(1)限制钾摄入：

检查

小儿全远端型肾小管酸中毒检查1.尿酸化试验常有一定程度的肾小球功能受损，但本病往往在慢性肾功能不全出现前即有高血氯性代谢性酸中毒及高钾血症。江永娣等认为尿酸化试验是诊断RTA首选的筛选试验，治疗后数年仍阳性。40/115例是通过检查该化验发

饮食

小儿全远端型肾小管酸中毒饮食原则小儿全远端型肾小管酸中毒饮食平时多吃一些营养含量高的食物。

护理

小儿全远端型肾小管酸中毒一般护理小儿全远端型肾小管酸中毒护理1.孩子不宜劳累。2.小孩衣服不宜久穿不换。经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，可防止皮肤感染。3.患儿不宜吃多盐食物。4.患儿不宜去公共场所。5.不宜随便减量或停药。

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