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小儿急性小脑性共济失调 (参考儿科学)

  鉴别时要注意其他特异性疾病:

  1.特异性神经系统感染:如脑炎,脑膜炎等,脑脊液病原学检查可确诊。

  2.药物中毒:药物中毒引起的共济失调见于苯妥英钠等抗癫痫药物过量,根据病史和测定血中药物浓度可助诊断,停用该药则症状消失。

  3.先天性代谢异常:先天性代谢异常引起的共济失调多反复发生,如高氨血症,色胺酸转运异常等,可根据家族史,代谢特点,智力低下等诊断,后天性代谢异常,如低血糖,低血钠等,也可致急性小脑共济失调。

  4.后颅凹占位病变:如肿瘤,脓肿,血肿等,有时表现为急性小脑症状,可根据影像学检查,颅内压增高等症状进行鉴别。

  5.遗传性显性共济失调:也可能反复发生急性症状,可根据家族史,病程经过等鉴别。

  6.感染性多神经根炎或多发性硬化:也可表现为急性或一过性共济失调。

  7.其他:低血糖,缺氧,颅脑外伤,迷路疾患等也应注意鉴别,至于小脑变性病或小脑发育不全所致共济失调是慢性的或进行性的,易与本病鉴别。

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