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小儿急性喉炎 (喉炎)

小儿急性喉炎诊疗知识

就诊科室: 儿科 耳鼻喉科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(100-300元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

小儿急性喉炎一般治疗

  一、西医治疗

  一般性治疗与成人急性喉炎相同:

  1、治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服,1—2mg/kg·d;地塞米松,肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d;氢化可的松,静脉滴注4—8mg/kg·d,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。

  2、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术。

  3、加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。

  4、尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。

  5、禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

  二、治疗方案:

  1、治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服,1—2mg/kg·d;地塞米松,肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d;氢化可的松,静脉滴注4—8mg/kg·d,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。

  2、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术。

  3、加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。

  4、尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。

  三、西医药治疗

  (1)肾上腺皮质激素:强的松1~2mg/kg/日,分3—4次;地塞米松0.25mg/kg/次,肌注或静点,或用超声雾化吸人。

  (2)病因治疗:病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等;细菌痞染引起者采用抗生素治疗,选用青霉素,羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。

  (3)喉梗阻治疗:四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。

小儿急性喉炎辨证论治

  一、中医药治疗

  1、风寒袭喉:干咳,如犬吠样,声音轻度嘶哑,不发热或低热,舌淡红、苔薄白,脉浮紧,指纹浮红在风关。

  治法:疏风散寒,宣肺利咽。

  方药:荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蚕10克、浙贝母10克。

  中成药:锡类散。

  2、风热袭喉:咳声如犬吠,轻度憋气,咽痛,发热,舌尖红,脉浮数,指纹浮紫在风关。

  治疗:疏风清热,利咽消肿。

  方药:金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡于10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。

  中成药:镐类散、冰硼散频频吹喉,咽违康气雾剂喷喉,每次1揿,每日2次o

  3、痰热壅喉:高热,咳剧,旱犬吠状,咽痛,喘促,喉中痰鸣,呼吸时胸肋凹陷,口周紫绀,甚则躁扰不安,便于尿赤,舌红苔黄腻,脉浮数,指纹紫可达气关或命关。

  治法:泻火解毒,涤痰利咽。

  方药:黄芩10克、黄连1.5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、菖蒲10克、制军10克。

  中成药:通关散,鲜竹沥水,猴枣散等。

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