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小儿多发性硬化 (小儿多发性硬化症,小儿轴周性硬化性脑炎)

小儿多发性硬化为一种累及中枢神经系统白质的自身免疫性脱髓鞘性疾病,是以病灶播散、多发,病程常有缓解与复发为特征。起病常在成年早期,但近年来也有较多儿童病例的报告。由于脑和脊髓内存在着多灶的脱髓

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到院就诊须知
  • 别名:
    小儿多发性硬化症,小儿轴周性硬化性脑炎
  • 部位:
    免疫系统
  • 挂什么科:
    神经内科 儿科
病因
小儿多发性硬化病因一、发病原因本病病因尚未完全澄清。目前较为公认的观点认为本病是由于病毒感染所诱发的自身免疫性疾病。患者的自身反应T细胞被一种白质抗原致敏。这种自身反应T细胞进入中枢神经系统后,和非特异性T细胞和巨噬细胞一起导致髓鞘的破坏。
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症状
小儿多发性硬化症状典型症状:首发症状有视力减退(单眼或双眼)、复视或眼外肌麻痹,单肢或多肢麻痹,感觉异常,共济失调,尿便障碍,智能或情感改变等。儿童早期发病者症状常不典型,可表现为弥漫性脑病、脑膜反应、脑水肿、惊厥发作及意识障碍。眼底检查多
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预防
小儿多发性硬化预防病因迄今尚未阐明,多认为本症属病毒感染有关的T淋巴细胞介导的自身免疫疾病,遗传因素在本病易感中占重要地位。因此,应重视遗传因素和积极防治病毒感染性疾病。
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诊断
本病应与急性播散性脑脊髓炎,神经脊髓炎及弥漫性硬化等疾病相鉴别。
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治疗
小儿多发性硬化诊疗知识就诊科室:神经内科儿科小儿多发性硬化一般治疗一、治疗缺乏特效治疗,激素及免疫抑制药或有一定疗效。可给予ACTH80U/d,静注,1周后改为隔天1次,2周后改为每周2次维持3周,可减轻病情的严重程度;或可用泼尼松(强的松
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检查
至今尚无特异性诊断方法,但脑脊液检查可发现中枢神经系统内存在自身免疫抗体。一、实验室检查脑脊液检查:细胞数轻度升高或为正常,常为转化型淋巴细胞和浆细胞;蛋白质正常或轻度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;90%病例可见少克隆IgG带(
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饮食
小儿多发性硬化饮食原则具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。饮食宜清淡,多吃蔬菜水果。
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护理
小儿多发性硬化一般护理1.饮食护理:由于大剂量使用激素治疗,易损伤消化道黏膜,每日饮3~4次温热的鲜牛奶,避免粗纤维和热烫坚硬食物及刺激性食物。进食低脂、高蛋白、富含维生素及含钾高的饮食,鼓励少食多餐,防止呛咳。必要时经鼻饲管注入流质饮食,
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