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小儿播散性血管内凝血 (小儿弥漫性血管内凝血)

播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)亦称消耗性凝血病或去纤维蛋白综合征。是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,

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到院就诊须知
  • 别名:
    小儿弥漫性血管内凝血
  • 部位:
    血液血管
  • 挂什么科:
    儿科 血液科
病因
小儿播散性血管内凝血病因一、发病原因在我国以感染最常见,恶性肿瘤(包括急性白血病)次之,两者占病因的2/3。国外报告则以恶性肿瘤,尤其是有转移病变的占首位。广泛组织创伤、体外循环及产科意外也是DIC发病的常见病因。血管内皮损伤和组织创伤1.
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症状
小儿播散性血管内凝血症状早期症状:早期可见凝血时间缩短而无出血倾向。晚期症状:后期有凝血障碍时,出现出血症状,轻者皮肤见出血点,重者出现大片淤斑,并有呕血、咯血、便血、血尿、少尿或无尿,以及寒战、惊厥、昏迷、呼吸困难、发绀、腹痛、黄疸等症状
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预防
小儿播散性血管内凝血预防小儿播散性血管内凝血预防1、预防和去除引起DIC的原发性疾病,终止促凝物质入血,防止溶血、酸中毒的发生和发展。2.积极纠正感染性休克,改善微循环,避免应用可促进血小板聚集的药物如肾上腺素、去甲肾上腺素或血管加压素等。
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诊断
小儿播散性血管内凝血鉴别原发性纤维蛋白溶解综合征:无凝血功能亢进,不存在大量血小板的聚集与消耗和凝血酶生成以及纤维蛋白单体形成。实验室检查血小板计数、3P试验以及抗凝血酶Ⅲ浓度、PF4以及β-TG均属正常,Bβ1~42肽链增高,D-二聚体(
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治疗
小儿播散性血管内凝血诊疗知识就诊科室:儿科血液科小儿播散性血管内凝血一般治疗一、治疗DIC的治疗必须注意对病情作具体的分析,根据不同的矛盾采用不同的方法去解决。1.支持疗法对急性DIC,必须积极治疗原发病,纠正酸中毒,纠正水和电解质的紊乱,
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检查
小儿播散性血管内凝血检查1、常用一般实验检查及其结果(1)反映凝血机制失常的实验检查:消耗性低凝期,血小板减少,凝血因子减少,PT和TT延长,凝血活酶生成不良和血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阳性等。约95%的病例都有血小板减少,一般低于
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饮食
小儿播散性血管内凝血饮食原则小儿播散性血管内凝血饮食注意营养,对肉类、蛋类、新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食。
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护理
小儿播散性血管内凝血一般护理小儿播散性血管内凝血护理1.预防和去除引起DIC的原发性疾病,终止促凝物质入血,防止溶血、酸中毒的发生和发展。2.积极纠正感染性休克,改善微循环。3.注意防止输液或输血反应。在大手术中尽量减少组织损伤。4.情绪乐
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