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心包囊肿与心包憩室 (参考内科学)

  心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿,亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包憩室。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    心血管内科
病因
(一)发病原因尚未完全明了。多数学者认为,心包囊肿是在胚胎时期,胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙出现,如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合,而独立存在,即发育成心包囊肿。如果部分融合留有蒂与心包腔相通,则形成心包憩室。(二)发病机制病变可发
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症状
大多数病人无自觉症状,为其他各种原因的查体偶然发现,仅少数病人有胸部不适症状,如胸痛、胸闷或胸部胀满。如病变较大压迫心脏,可出现心悸、气短或心衰表现。有的病人可因劳累或体位改变而症状加重。查体多无阳性发现,如囊肿位于升主动脉和上腔静脉之间,
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治疗
(一)治疗心包囊肿、憩室容易误诊,而且肿瘤增大可出现压迫症状或继发感染,一般主张手术治疗。如心包憩室蒂粗短又无明显症状,并且术前诊断明确者,可保守治疗观察。位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸,减轻手术创伤;较大病变或位于后纵隔的囊肿
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