您的位置: 问大夫首页 >疾病库> >腺病毒感染
极速咨询 (智能分诊三甲公立医生)

14万+公立医生在线解答,1-3分钟回复

腺病毒感染

腺病毒感染症状

典型症状: 成人临床表现流行性角膜结膜炎和呼吸道感染。儿童临床表现为出血性膀胱炎;呼吸道感染 婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎;咽结膜炎,球结膜及睑结膜可见颗粒状突起、红肿,常为单侧。

相关症状: 发烧 咽痛

  一、症状

  此病的潜伏期为4~5天,成人和儿童的临床表现不同。

  1、成人常见的临床表现

  (1)流行性角膜结膜:一般来说8、19型腺病毒可引起此病流行,其他型一般只是散发病例。潜伏期较长,一般为3~24天,而且早期病症并不明显,表现为1~4天周多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多;而角膜损伤可持续数月,少见失明,较常见的是通过家庭传播,可通过污染的公用毛巾,污染的手、眼药水等传播。

  (2)呼吸道感染:一般有发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部啰音类似典型肺炎的表现。X光检查的结果为,较多为单侧的间质性肺炎改变,一般为下肺野,也可能伴随着少量胸膜渗出。比较少发生继发细菌感染或致死病例,病程也比较短,一般是1~2周。

  2、儿童中最常见的临床表现

  (1)出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)

  一般表现为无明显季节性,且在男孩子中多见,大多由腺病毒11、21型引起。有3~7天,可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿,镜下血尿可持续2周左右。

  (2)呼吸道感染

  婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎。暴发性支气管炎和肺炎在这个年龄组中可能会发生。而且部分病儿可能会发生百日咳综合征。

  (3)咽结膜炎热

  大多数是由3、7型腺病毒引起,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关。表现出来为发病急,发热38℃以上,出现咽炎、鼻炎、眼结膜炎及颈淋巴结炎。球结膜及睑结膜可见颗粒状突起、红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重。症状延续1~2周,无后遗症。一般不伴支气管炎及肺炎。

  (4)其他:心包炎、慢性间质性纤维化、婴儿腹泻、风疹样疾病及先天性畸形曾发现与腺病毒感染有关。值得注意的是,器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后,除引起呼吸道、泌尿道感染,还可致脑炎等中枢神经系统感染。

  二、诊断标准

  除根据流行病学及临床表现外,确诊需要依靠实验诊断。

  1.快速诊断法 取咽部脱落细胞涂片,用多价腺病毒荧光免疫血清染色,以荧光显微镜检查,可见脱落细胞核内有明亮荧光即为阳性。

  2.病毒分离 按临床不同病型取咽分泌物,痰,结膜刮取物及新鲜尿液,接种于传代的单层人上皮细胞,经2~7天可查出典型的细胞病变,以血凝试验定群,以中和试验定型。

  3.血清学检查 采取急性期及恢复期双份血清,测补体结合抗体,中和抗体与血凝抑制抗体,若有4倍增长可确诊,补体结合抗体为群特异抗体,中和抗体与血凝抑制抗体为型特异抗体,在感染一周后抗体效价上升,补体结合抗体在感染后一年效价下降或消失;中和抗体持续至少10年,效价也不降低,有人认为出血性膀胱炎病人单份血清腺病毒11或21型的中和抗体效价超过1∶32即可确诊,用地高辛标记的核酸探针检测腺病毒阳性率较高。与疱疹病毒,痘病毒,流感,副流感,鼻病毒感染相鉴别。

查看全部

推荐医生

更多医生

推荐医院

更多医院

腺病毒感染相关疾病

腺病毒感染知识